Λοίμωξη εντεροϊού στους ενήλικες. Αιτίες, συμπτώματα και θεραπεία. Πρόληψη λοιμωδών νόσων

Η μόλυνση από εντεροϊό είναι μια ολόκληρη ομάδα παθολογικών καταστάσεων μολυσματικής φύσης, οι αιτιολογικοί παράγοντες των οποίων αναγνωρίζονται ως εντερικοί ιοί. Εκδηλώσεις νοσηρότητας καταγράφονται ετησίως σε διάφορα μέρη του πλανήτη μας. Η εμφάνιση μαζικών επιδημιών και σποραδικών μορφών εξηγείται από έναν υγιή φορέα ιού, η μέση διάρκεια του οποίου δεν υπερβαίνει τους πέντε μήνες.

Γενικές πληροφορίες

Κάτω από τον εντεροϊό, η λοίμωξη αναφέρεται σε μια ολόκληρη ομάδα οξείας γαστρεντερικής νόσου. Σήμερα, οι επιστήμονες γνωρίζουν περίπου 60 τύπους παθογόνων που προκαλούν την ανάπτυξη πολλών παθολογιών. Ο κύριος κίνδυνος τους έγκειται στο γεγονός ότι οι ιοί είναι εξαιρετικά ανθεκτικοί σε διάφορους περιβαλλοντικούς παράγοντες. Μπορούν να ζήσουν σε υγρό έδαφος για μεγάλο χρονικό διάστημα, και στη συνέχεια να διεισδύσουν στο ανθρώπινο σώμα μέσω της παροχής νερού της πόλης ή μολυσμένων τροφίμων.

Η μόλυνση από εντεροϊούς σε ενήλικες μπορεί να εκδηλώσει διάφορα συμπτώματα, ξεκινώντας από γενική κακουχία και τελειώνοντας με τη διάσπαση του ΚΝΣ, τα συστήματα των εσωτερικών οργάνων. Το πιο τρομερό είναι η εμφάνιση οροειδούς μηνιγγίτιδας (φλεγμονή των μηνιγγίτιδων).

Αιτίες μόλυνσης

Οι εντεροϊοί ονομάζονται έτσι επειδή μετά την εμφάνιση της μόλυνσης αρχίζουν να πολλαπλασιάζονται ενεργά στον πεπτικό σωλήνα. Ως αποτέλεσμα, ένα άτομο έχει συμπτώματα διάφορων ασθενειών.

Οι εντεροϊοί διαιρούνται услоτικά σε τέσσερις ομάδες:

Η πηγή της λοίμωξης θεωρείται συνήθως άρρωστος. Η μετάδοση του ιού συνήθως συμβαίνει με αερομεταφερόμενα σταγονίδια. Σύμφωνα με τους ειδικούς, η ανοσία μετά τη μόλυνση διατηρείται για αρκετά χρόνια.

Υπάρχουν επίσης περιπτώσεις κάθετης μετάδοσης του ιού. Αν μια κυρία το παίρνει κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, είναι πιθανό ότι το έμβρυο θα διαγνωστεί με μια λοίμωξη εντεροϊού. Τα συμπτώματα και η θεραπεία σε αυτή την περίπτωση θα είναι κάπως διαφορετικά.

Οι κύριοι τρόποι μόλυνσης

Τα παθογόνα εισέρχονται στο ανθρώπινο σώμα μέσω του εντερικού σωλήνα και του ρινοφάρυγγα, γεγονός που προκαλεί τις κύριες οδούς μόλυνσης: τρόφιμα, νερό, αερομεταφερόμενα, νοικοκυριά. Μέσα στο πεπτικό σύστημα, παραμένουν για κάποιο χρονικό διάστημα στους τοπικούς λεμφαδένες, όπου αρχίζει το πρώτο στάδιο της αναπαραγωγής. Μετά από περίπου τρεις ημέρες, οι ιοί εισέρχονται στην κυκλοφορία του αίματος, από όπου αρχίζει η κυκλοφορία σε όλο το σώμα. Την έβδομη ημέρα, τα παθογόνα μπορεί να βρίσκονται στα συστήματα οργάνων όπου αρχίζει το δεύτερο στάδιο της αναπαραγωγής. Ως αποτέλεσμα, ένα άτομο διαγιγνώσκεται με διάφορες ασθένειες.

Ο ρόλος ορισμένων παραγόντων στο μηχανισμό διαβίβασης δεν έχει ακόμη διευκρινιστεί. Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο ο χρόνος της περιόδου επώασης σε κάθε περίπτωση μπορεί να διαφέρει. Εξαρτάται από την κατάσταση της άμυνας του σώματος, τις παραμέτρους ενός συγκεκριμένου ιού και τις περιβαλλοντικές συνθήκες. Τυπικά, οι παθολογίες που προκαλούνται από αυτούς τους ιούς ρέουν εύκολα. Με την έγκαιρη και σωστή θεραπεία της λοίμωξης εντεροϊού στους ενήλικες δεν οδηγεί σε επικίνδυνες επιπλοκές. Τα τυποποιημένα έντυπα επηρεάζουν τα συστήματα των εσωτερικών οργάνων, προκαλούν την ανάπτυξη ασθενειών που είναι επικίνδυνες για την υγεία και σε ορισμένες περιπτώσεις οδηγούν σε θάνατο.

Ποια συμπτώματα θα πρέπει να προειδοποιήσουν;

Στο τέλος της περιόδου επώασης, τα μολυσμένα άτομα παρουσιάζουν τα πρώτα σημάδια που υποδηλώνουν μόλυνση με εντεροϊό: πυρετό, κεφαλαλγία, ναυτία. Αυτά τα συμπτώματα εκφράζονται συνήθως σιωπηρά και σε μερικές περιπτώσεις λείπουν εντελώς. Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο ορισμένες φορές η διάγνωση της μόλυνσης από εντεροϊούς είναι δύσκολη.

Οι υποψίες δυσλειτουργίας του σώματος μπορεί να είναι μόνο όταν τα παθογόνα διεισδύσουν στο κυκλοφορικό σύστημα και εξαπλωθούν μέσω των συστημάτων ζωτικών οργάνων. Από αυτό το σημείο, οι ασθενείς παραπονούνται για πυρετό, πρήξιμο των άκρων, εξανθήματα και πληγές στο στόμα.

Είναι λανθασμένο να πούμε ότι τα παραπάνω σημάδια της λοίμωξης από εντεροϊούς είναι κοινά και συμβαίνουν σε όλους τους μολυνθέντες. Για κάθε κλινική μορφή, οι ειδικοί διακρίνουν τα χαρακτηριστικά τους συμπτώματα. Θα αναφερθούμε λεπτομερέστερα αργότερα σε αυτό το άρθρο.

Κλινικές μορφές λοίμωξης εντεροϊού

  1. Catarrhal Αυτή η φόρμα εμφανίζεται ως SARS. Οι ασθενείς παραπονιούνται για ξηρό βήχα, μερικές φορές για προβλήματα με το πεπτικό σύστημα.
  2. Η ερπητική στηθάγχη. Μικρές κηλίδες εμφανίζονται στον ουρανίσκο και τη γλώσσα. Μετά από πέντε ημέρες, συνήθως εξαφανίζονται, αυξάνεται η σιελόρροια, οι λεμφαδένες στην περιοχή του αυχένα αυξάνονται.
  3. Ιός σε γαστρεντερική μορφή. Σε αυτή την περίπτωση, επηρεάζεται η γαστρεντερική οδός. Οι ασθενείς αναπτύσσουν σοβαρό εμετό, κοιλιακό άλγος και φούσκωμα. Συμπτώματα γενικής δηλητηρίασης του σώματος (πυρετός, αδυναμία, έλλειψη όρεξης).
  4. Η ορολογική μηνιγγίτιδα είναι μια από τις πιο επικίνδυνες μορφές. Σε αυτή την κατάσταση, η ευαισθησία στους ήχους και το φως, η απάθεια, παρατηρείται ξαφνική αύξηση της θερμοκρασίας στους 40 βαθμούς.
  5. Πυρετός. Η αύξηση της θερμοκρασίας μπορεί να παρατηρηθεί μέχρι τρεις ημέρες. Άλλα συμπτώματα δεν ενοχλούν. Με έγκαιρη θεραπεία, ένα άτομο ανακάμπτει πολύ γρήγορα.
  6. Boston πυρετό. Αυτή η φόρμα διαφέρει από την προηγούμενη μορφή μόνο στο ότι εμφανίζεται ένα χαρακτηριστικό εξάνθημα. Με λοίμωξη εντεροϊού, αυτό το σύμπτωμα εξαφανίζεται μετά από μερικές ημέρες. Εκτός από τα εξανθήματα, οι ασθενείς παρατηρούν σημάδια στηθάγχης και μηνιγγίτιδας.
  7. Μυαλγία Αυτή η μορφή χαρακτηρίζεται από την εμφάνιση πόνου στην κοιλιά, τα άκρα, το στήθος. Ένα τέτοιο δυσάρεστο σύμπτωμα είναι διαφορετικό παροξυσμικό χαρακτήρα.
  8. Επιπεφυκίτιδα. Αυτή η ασθένεια αρχίζει με το φόβο του φωτός. Στα μάτια υπάρχει έντονος πόνος, αυξημένος δακτύλιος. Σε ορισμένες περιπτώσεις, υπάρχει πυώδης απόρριψη από τα μάτια, αυξημένο οίδημα βλεφάρων.

Διαγνωστικά μέτρα

Η μόλυνση με εντεροϊό στους ενήλικες επιβεβαιώνεται με βάση τα αποτελέσματα εργαστηριακών εξετάσεων, παραπόνων ασθενών και τη λήψη ιστορικού. Συνήθως, οι γιατροί συνταγογραφούν κλινική εξέταση αίματος. Η αύξηση του αριθμού των λευκοκυττάρων και του ESR υποδεικνύει την ανάπτυξη φλεγμονής στο σώμα. Επιπλέον, εάν υπάρχει υποψία για ορολογική μηνιγγίτιδα, απαιτείται ανάλυση υγρών. Για τον εντοπισμό του αιτιολογικού παράγοντα της ασθένειας, χρησιμοποιούνται η μέθοδος ELISA και τα επιχρίσματα PCR.

Χρειάζεται αρκετός χρόνος για τη διεξαγωγή αυτών των εξετάσεων, επομένως για αυτή την περίοδο είναι επιθυμητό να απομονωθεί ο πιθανός ασθενής από υγιή μέλη της οικογένειας. Λόγω της ταχείας εξάπλωσης της μόλυνσης, κάθε γεγονός λοίμωξης πρέπει να καταγράφεται χωρίς αποτυχία. Ταυτόχρονα, μπορούν να διεξαχθούν μη προγραμματισμένες εξετάσεις για άτομα που είχαν άμεση επαφή με μολυσμένο άτομο τις τελευταίες ημέρες. Εάν κατά τη διάρκεια της διάγνωσης ο γιατρός επιβεβαιώσει τη διάγνωση "λοίμωξη εντεροϊού", τα συμπτώματα και η θεραπεία αντανακλάται αναγκαστικά στον επιμέρους χάρτη της επονομαζόμενης επιδημιολογικής έρευνας.

Ποια θεραπεία απαιτείται;

Όταν μολύνονται με εντεροϊούς σε ενήλικες δεν υπάρχει ειδική θεραπεία. Οι ασθενείς συνιστώνται συμπτωματική θεραπεία, η συγκεκριμένη τακτική της οποίας εξαρτάται από τον τύπο και τα χαρακτηριστικά γνωρίσματα της παθολογίας.

Όταν εντερικών μορφών συνταγογραφεί φάρμακα για την ανάκτηση νερού και άλατος ισορροπίας ( «Regidron»), υπερβολική κατανάλωση αλκοόλ, αντιεμετικά και αντιδιαρροϊκά. Απαιτείται θεραπεία αποτοξίνωσης.

Όταν μυών πονοκεφάλους και λαμβάνουν πυρετό ( «Panadol», «παρακεταμόλη») και αναλγητικά, σπασμολυτικά ( «ιβουπροφαίνη», «Advil»). Σε ιδιαίτερα σοβαρές περιπτώσεις, όταν υπάρχουν σαφή σημάδια της βλάβης του ΚΝΣ, οι ασθενείς συνταγογραφούνται με κορτικοστεροειδή.

Είναι υποχρεωτικό να συμπεριλαμβάνονται τα αντιιικά φάρμακα στη θεραπεία. Τα αντιβιοτικά ενδείκνυνται μόνο στην περίπτωση προσθήκης δευτερογενούς λοίμωξης. Ανοσοσφαιρίνες και αναστολείς καψιδίων, οι οποίοι έχουν ένα ευρύ φάσμα δραστικότητας έναντι ιών, επίσης συνταγογραφούνται.

Διατροφή για τη μόλυνση εντεροϊού

Εκτός από τη φαρμακοθεραπεία, συνιστάται στους ασθενείς με τέτοια διάγνωση να επανεξετάσουν τη διατροφή. Από τη διατροφή θα πρέπει να αποκλειστούν τα προϊόντα που επηρεάζουν την εντερική περισταλτική. Αυτά περιλαμβάνουν τα ανθρακούχα ποτά, τα γλυκά και τα γλυκά, τα φρέσκα λαχανικά και τα φρούτα και όλα τα τηγανητά.

Συνιστάται να εγκαταλείψετε τη χρήση όλων των αγαπημένων σας γαλακτοκομικών προϊόντων. Η πρόληψη λοιμωδών νοσημάτων που συνοδεύεται από διεργασίες σαθρότητας περιλαμβάνει τη συμπερίληψη ψημένων μήλων στη διατροφή. Έδειξαν ότι απορροφούν ορισμένες τοξικές ουσίες.

Είναι καλύτερα να τρώτε συχνά, αλλά σε μικρές μερίδες. Στο αρχικό στάδιο της λοίμωξης χύνεται μόνο το νερό και επιτρέπονται άφθονα ποτά. Μετά το τέλος της οξείας περιόδου, μπορείτε να αρχίσετε να προσθέτετε τα συνηθισμένα πιάτα στη διατροφή (άπαχο κρέας, σούπες λαχανικών, ψητά φρούτα, κρουτόν ψωμιού σίτου). Σε κάθε περίπτωση, η διάρκεια της δίαιτας και τα εγκεκριμένα προϊόντα καθορίζεται από τον θεράποντα ιατρό.

Πιθανές επιπλοκές

Στις περισσότερες περιπτώσεις, η μόλυνση από εντεροϊούς σε ενήλικες προχωρά χωρίς σοβαρές επιπλοκές. Σε παραλυτικές μορφές και παθολογίες με εγκεφαλική βλάβη, δεν αποκλείεται η πιθανότητα ενός θανατηφόρου αποτελέσματος.

Για να αποφύγετε τέτοιες αρνητικές συνέπειες, όταν εμφανίζονται τα κύρια συμπτώματα, θα πρέπει να ζητήσετε ιατρική βοήθεια. Μετά τη διάγνωση και τα αποτελέσματα των εξετάσεων, ο γιατρός πρέπει να σας πει πώς να θεραπεύετε μια εντεροϊική μόλυνση σε μια συγκεκριμένη περίπτωση. Για κάθε ασθενή, η θεραπεία επιλέγεται ξεχωριστά. Δεν πρέπει να ακολουθήσετε το παράδειγμα των φίλων που έχουν ήδη αντιμετωπίσει αυτό το είδος παθολογίας και να πάρουν άγνωστα φάρμακα.

Πώς να αποφύγετε τη μόλυνση;

Οι γιατροί παρέχουν μερικές απλές συμβουλές σχετικά με τον τρόπο αποφυγής της μόλυνσης από εντεροϊούς.

  1. Πρώτα απ 'όλα, συνιστάται να αποφύγετε τους πολυσύχναστους χώρους κατά τη διάρκεια της επιδημίας. Αυτά περιλαμβάνουν θέατρα, κινηματογράφους, καταστήματα.
  2. Εάν ένας γιατρός διαγνώσει μια αδενοϊική λοίμωξη σε ένα μέλος της οικογένειας, είναι καλύτερα να το απομονώσετε για λίγο, για να δώσετε ξεχωριστά πιάτα και προϊόντα προσωπικής υγιεινής. Ο ασθενής πρέπει να φορά ιατρική μάσκα.
  3. Η πρόληψη λοιμωδών νοσημάτων περιλαμβάνει τη σκλήρυνση του σώματος. Προχωρήστε σε τέτοιες διαδικασίες πρέπει να είναι σταδιακά, καλύτερα υπό την εποπτεία ενός ειδικού.
  4. Είναι σημαντικό να πλένετε καλά τα φρούτα και τα λαχανικά πριν φάτε.
  5. Η κολύμβηση σε μολυσμένες λίμνες και λίμνες πρέπει να αποφεύγεται.
  6. Στην περίοδο αύξησης της ιικής νοσηρότητας, τα πολυβιταμινούχα σύμπλοκα και η βιταμίνη C μπορούν να ληφθούν χωριστά.

Δεν έχει αναπτυχθεί ακόμη ειδική πρόληψη της μόλυνσης από εντεροϊούς. Ωστόσο, εάν όλοι ακολουθούν τις παραπάνω συστάσεις, μπορείτε να αποφύγετε την εμφάνιση δυσάρεστων συμπτωμάτων, θεραπείας με ισχυρά φάρμακα.

Συμπέρασμα

Σήμερα, οι γιατροί καθιστούν όλο και περισσότερο μια τέτοια δυσάρεστη διάγνωση ως μια «λοίμωξη εντεροϊού». Στην πραγματικότητα, μην φοβάστε τη μόλυνση μπροστά από το χρόνο. Ανάλογα με τη μορφή του, ο γιατρός πρέπει να συνταγογραφήσει την κατάλληλη θεραπεία. Η αυστηρή τήρηση όλων των συνταγών του αποτελεί εγγύηση για γρήγορη ανάκαμψη.

Τι είναι η λοίμωξη εντεροϊού και πώς να την αντιμετωπίσετε;

Η λοίμωξη από εντεροϊό περιλαμβάνει μια ολόκληρη ομάδα οξείας μολυσματικής παθολογίας. Η μόλυνση εμφανίζεται με την είσοδο ενός ιού τύπου εντεροϊού στο έντερο. Ο κύριος κίνδυνος μόλυνσης είναι η διαφορά στη μορφή της κλινικής εκδήλωσης, μέχρι τις παραβιάσεις στο κεντρικό νευρικό σύστημα.

Ταξινόμηση λοιμώξεων εντεροϊού

Οι εντεροϊοί χαρακτηρίζονται από αρχική αλλοίωση των γαστρικών και εντερικών οδών και περαιτέρω εξάπλωση σε άλλα εσωτερικά όργανα. Η ιδιαιτερότητα είναι σπάνια εντερικά συμπτώματα, τα συμπτώματα εκδηλώνονται κυρίως σε περιοχές όπως ο νωτιαίος μυελός και ο εγκέφαλος, το δέρμα, η καρδιά και οι πνεύμονες. Ο εντεροϊός ανήκει στην ομάδα ιού πικορνεών χρησιμοποιώντας ριβονουκλεϊκό οξύ (RNA γενετικού υλικού).

Η μόλυνση με εντεροϊό κατηγοριοποιείται στους ακόλουθους τύπους:

  • 3 στελέχη αναφέρονται στον ιό πολιομυελίτιδας.
  • 28 στελέχη - σε ηχοϊούς.
  • 23 στελέχη - στο Coxsack Α.
  • 6 στελέχη - στο Coxsack Β.
  • Τα 4 στελέχη είναι απλώς εντεροϊοί που δεν ανήκουν σε κανένα είδος.

Διαφορετικά, η λοίμωξη εντεροϊού ταξινομείται με βάση τη θέση του ιού, η οποία έχει διάφορα συμπτώματα.

Περίοδος επώασης

Ο εντεροϊός οποιουδήποτε είδους μετά τη διείσδυση στα όργανα της πεπτικής οδού εισάγεται στους λεμφαδένες, όπου αρχίζει το 1ο στάδιο της αναπαραγωγής του ιού. Χρειάζονται 3 μέρες για να γίνει αυτό, μετά την οποία οι ιοί εισέρχονται στην κυκλοφορία του αίματος, κυκλοφορούν με το υγρό του αίματος σε όλο το σώμα.

Ένα μέγιστο μιας εβδομάδας αργότερα, το σύστημα των εσωτερικών οργάνων μολύνεται, όπου συμβαίνει το δεύτερο στάδιο της αναπαραγωγής, οδηγώντας στην ανάπτυξη εντεροϊικών παθολογιών. Όταν αυτό το αντίσωμα σχηματίζεται στις 7-10 ημέρες. Επομένως, η περίοδος επώασης μπορεί να είναι από 3 ημέρες έως 10 ημέρες.

Αιτίες

Η κύρια αιτία της μόλυνσης από εντεροϊούς είναι η μόλυνση με εντεροϊό μέσω πηγών μόλυνσης - ρινοφαρυγγική βλέννα, κόπρανα και ακόμη και εγκεφαλονωτιαίο υγρό. Επιπλέον, είναι δυνατόν να μολυνθεί κατά τη διάρκεια της περιόδου επώασης, καθώς κατά τη διάρκεια της ανάπτυξης μικροοργανισμών ο ιός είναι ήδη σε θέση να ξεχωρίσει. Έτσι, ένας μολυσμένος ασθενής μπορεί να μεταδώσει τον ιό για ενάμιση μήνα.

Η ομάδα κινδύνου περιλαμβάνει τέτοιους ανθρώπους:

  • τα παιδιά και τους ηλικιωμένους ·
  • υπάλληλοι παιδικών ιδρυμάτων ·
  • με μειωμένη ανοσία και υψηλή ευαισθησία στον εντεροϊό, που είναι το 80% του πληθυσμού.
  • που πάσχουν από χρόνιες ασθένειες.

Τρόποι μόλυνσης

Υπάρχουν διάφοροι τρόποι μόλυνσης με λοίμωξη εντεροϊού:

  • Επικοινωνία και νοικοκυριό. Σε αυτή την περίπτωση, μπορείτε να μολυνθείτε χρησιμοποιώντας κοινά οικιακά αξεσουάρ, παιχνίδια, πιάτα, πετσέτες κλπ. Επίσης, ο ιός μεταδίδεται με χειραψία.
  • Αέρας και στάγδην. Ο εντεροϊός εξαπλώνεται όταν φταρνεύεται, όταν μιλάει και βήχει.
  • Νερό. Η μόλυνση εμφανίζεται όταν κολυμπά σε μολυσμένα νερά. Και όταν τα λαχανικά και τα φρούτα έρχονται σε επαφή με μολυσμένο υγρό (κατά το πότισμα, το πλύσιμο).
  • Απόσταση από το στόμα. Ο ιός εξαπλώνεται στο έδαφος κατά τη διάρκεια της εντερικής κίνησης, καθώς και με φιλιά, κλπ.
  • Κάθετη (διαπλακουντιακή), δηλαδή, η μόλυνση εμφανίζεται από τη μητέρα στο έμβρυο μέσα στη μήτρα.

Συμπτώματα, ανάλογα με την τοποθεσία

  • Η λοίμωξη από καταρροϊκό εντεροϊό, δηλαδή το SARS, όπου τα συμπτώματα αντιστοιχούν σε αναπνευστικές μορφές ασθενειών, ρινίτιδα κλπ. Τα κύρια συμπτώματα είναι αρχικός ξηρός βήχας, ρινική καταρροή ή σοβαρή ρινική συμφόρηση, κεφαλαλγία, πυρετός. Εκτός από πυρετό, ρίγη, ερυθρότητα του ρινοφάρυγγα, έλλειψη όρεξης, ελαφρά παραβίαση της πέψης. Χαρακτηριστικό - οι επιπλοκές δεν συμβαίνουν πρακτικά, τα συμπτώματα που παρουσιάζουν κρυολογήματα διαρκούν το πολύ για 7 ημέρες.
  • Στην περίπτωση της ερπεγγίνας, παλλέτες με κοκκινωπό χρώμα βρίσκονται στην περιοχή του σκληρού ουρανίσκου, της ουγκούλας και των αψίδων ήδη στην αρχή. Η βλεννογόνος μεμβράνη επηρεάζεται μετρίως. Χαρακτηριστικά - οι βλατίδες σε πολύ σύντομο χρονικό διάστημα θα μετατραπούν σε φυσαλιδωτό σχηματισμό μεγέθους έως και 2 mm. Τα φυσαλίδες δεν συνδέονται μεταξύ τους και ανοίγουν γρήγορα, μετά από τα οποία παρατηρείται η αυτοαπορροφητική διάβρωση. Τα υπόλοιπα συμπτώματα είναι: υπερβολική σιελόρροια, πόνος στους λεμφαδένες και στο λαιμό, αλλά όχι σημαντικά.
  • Η γαστρεντερική μόλυνση χαρακτηρίζεται από βλάβη μόνο των οργάνων της οδού GI. Τα κύρια συμπτώματα είναι υπερβολική και συχνή διάρροια, έως 10 φορές την ημέρα, ναυτία και έμετος, πόνος στην κοιλιά. Επιπλέον, υπάρχει μετεωρισμός, φουσκωμένη κοιλιά και σημάδια δηλητηρίασης (χαμηλή θερμοκρασία, έλλειψη όρεξης, αδυναμία του σώματος). Χαρακτηριστικό της εκδήλωσης στην ηλικία των παιδιών:

- σε νεαρή ηλικία η ασθένεια διαρκεί τρεις ημέρες.

- καταγράψουν τα συμπτώματα του καταρράκτη.

- τα παιδιά μπορούν ακόμη και να αρρωστήσουν με αυτό το έντυπο για 14 ημέρες.

Πιθανές επιπλοκές και συνέπειες

Κυρίως η λοίμωξη εντεροϊού συμβαίνει χωρίς επιπλοκές και δυσάρεστες συνέπειες. Εντούτοις, σε ορισμένες περιπτώσεις μπορεί να προκύψουν τα ακόλουθα, ανάλογα με τη σοβαρότητα της ασθένειας και την τοποθεσία της:

  • Μετά από μηνιγγίτιδα και παρόμοιες ασθένειες, επιληψία, πρήξιμο του εγκεφάλου, μπορούν να αναπτυχθούν ψυχικές διαταραχές. Εκτός από την υπέρταση, η αιμιπάρεση, δηλαδή μερική παράλυση του σώματος.
  • Μετά από μια σοβαρή πορεία - πνευμονία, οξεία αναπνευστική ανεπάρκεια.
  • Άλλες επιδράσεις: συχνές πονοκέφαλοι, ενδοκρανιακή πίεση, μείωση της ακοής ή της όρασης.

Εμβρυϊκό εξάνθημα σε ενήλικες και παιδιά

Η λοίμωξη από εντεροϊούς συνοδεύεται συχνότερα από ένα εξάνθημα που μπορεί να εντοπιστεί σε οποιοδήποτε μέρος του δέρματος, μέχρι την περιοχή του προσώπου. Το εξάνθημα μπορεί να κρατήσει το δέρμα από την ημέρα 1 έως την ημέρα 3, μετά το οποίο το δέρμα μετατρέπεται σε ένα λεπτό φιλμ με μεγάλες πλάκες που ξεφλουδίζουν. Το εξάνθημα αποτελείται από 2 κύριους τύπους:

  • Οι κηλίδες εμφανίζονται στο δέρμα με τη μορφή ροζ ή κόκκινου χρώματος παπλέτες και μικρού μεγέθους (όχι περισσότερο από ένα κεφάλι με καρφίτσα).
  • Εξάνθημα στις βλεννογόνες μεμβράνες του φυσαλιδώδους τύπου της στοματικής κοιλότητας. Μοιάζουν με μικρά έλκη όπως οι φυσαλίδες που είναι γεμάτες με υγρό.

Η φωτογραφία δείχνει τι μοιάζει με εξάνθημα κατά τη διάρκεια της μόλυνσης από εντεροϊό:

Διαγνωστικά

Η διάγνωση της μόλυνσης από εντεροϊούς προσδιορίζεται με βάση τα υπάρχοντα συμπτώματα και τα αποτελέσματα των εξετάσεων. Για τη διάγνωση χρησιμοποιούνται τα ακόλουθα μέτρα:

1. Στο εργαστήριο πραγματοποιείται:

  • ορολογική εξέταση - συλλογή αίματος, στην οποία ανιχνεύεται ιός ·
  • η αλυσιδωτή αντίδραση πολυμεράσης ψάχνει για την παρουσία εντεροϊού από εγκεφαλονωτιαίο υγρό.
  • εξέταση αίματος για την τροπονίνη 1 και τα ένζυμα της καρδιάς.
  • πρόσθετη ανάλυση του εγκεφαλονωτιαίου υγρού για τον προσδιορισμό της έκτασης της βλάβης στον εγκέφαλο και στον νωτιαίο μυελό.
  • PCR με αντίστροφη μεταγραφάση - βρέθηκαν κοινές γενετικές περιοχές του RNA σε ιούς.

2. Η εξέταση οργάνου και εξοπλισμού περιλαμβάνει:

  • ακτινογραφία εκτελείται στο στήθος, αποκάλυψε αποκλίσεις στο μέγεθος της καρδιάς?
  • Η ηχοκαρδιογραφία εξετάζει την κατάσταση της καρδιάς.
  • η ηλεκτροεγκεφαλογραφία συνταγογραφείται για εγκεφαλίτιδα.
  • Ο λαμπτήρας κοπής αποκαλύπτει παρατυπίες στην οπτική συσκευή.

Για τη μόλυνση με εντεροϊό, πρέπει να επικοινωνήσετε με έναν ειδικευμένο για τις μολυσματικές ασθένειες.

Παραδοσιακή θεραπεία

Η επεξεργασία ενός εντεροϊού γίνεται μόνο σε ένα σύμπλεγμα. Η θεραπεία περιλαμβάνει διάφορα κύρια στάδια και χρήσεις ομάδων φαρμάκων. Με την ήπια και μέτρια σοβαρότητα της νόσου η θεραπεία μπορεί να γίνει στο σπίτι, αλλά με όλους τους κανόνες.

Σε σκληρό στάδιο διορίζεται η νοσηλεία. Ο ασθενής πρέπει να συμμορφώνεται με την ανάπαυση στο κρεβάτι. Η δοσολογία και ο τύπος του φαρμάκου επιλέγει μόνο τον θεράποντα ιατρό. Τα κεφάλαια πρέπει να αγοράζουν, με βάση την ηλικία, καθώς υπάρχουν φάρμακα για παιδιά και ενήλικες.

Διατροφή

  • Λόγω της συμμόρφωσης με τη διατροφή μπορεί να βελτιώσει σημαντικά το ανοσοποιητικό σύστημα. Για να γίνει αυτό, πρέπει να τρώτε τρόφιμα που είναι πλούσια σε βιταμίνη C, Β και Α. Μπορείτε να πάρετε το προμίγμα βιταμίνης που αγοράζεται σε ένα φαρμακείο.
  • Είναι σημαντικό να μειώσετε τη δηλητηρίαση πίνοντας άφθονο νερό. Προτιμούνται οι φρέσκες παρασκευασμένες χυμοί και ποτά φρούτων, για παράδειγμα, από άγριο τριαντάφυλλο, rowan, μαύρη σταφίδα και σίγουρα λεμόνι.
  • Είναι απαραίτητο να αποκλείονται τα λιπαρά και τηγανητά πιάτα, τα καπνιστά τρόφιμα και τα γλυκά, τα παραγεμισμένα και κονσερβοποιημένα προϊόντα.
  • Είναι απαραίτητο να τρώτε εξαιρετικά υγιεινά τρόφιμα για τη μικροχλωρίδα του στομάχου.
  • Δεν μπορείτε να φάτε φαγητό σε κρύο και ζεστό, μόνο στη ζέστη.

Αιτιοτροπική και παθογενετική θεραπεία

Συμπτωματική θεραπεία

Λαϊκές θεραπείες

Να είστε βέβαιος να χρησιμοποιήσετε τις συνταγές της παραδοσιακής ιατρικής, επειδή τα φαρμακευτικά βότανα και άλλα συστατικά έχουν μεγάλο αριθμό χρήσιμων ουσιών που επηρεάζουν το σώμα συνολικά. Όταν η λοίμωξη εντεροϊού είναι επιθυμητή για να χρησιμοποιήσετε αφέψημα από τέτοια βότανα όπως το χαμομήλι φαρμακείο, φασκόμηλο, καλέντουλα, μέντα, βάλσαμο λεμονιού, τσουκνίδα, ρίζα γλυκόριζας, κλπ. Από τα βότανα πρέπει να κάνετε όχι μόνο αφέψημα, αλλά και εισπνοή.

Μπορείτε να κάνετε τα εξής:

  • Αγοράστε μούρα από ζιζανιοκτόνο σε ποσότητα 250 γραμμάρια. Γεμίστε τα με 1 λίτρο νερό και βράστε για 8-10 λεπτά. Προσθέστε 2-3 κουταλιές της σούπας. l φυσικό μέλι και ποτό τρεις φορές την ημέρα για 1/3 φλιτζάνι.
  • Πολύ χρήσιμο για ιούς ραπανάκι. Πλένετε τη ρίζα, κόβετε την κορυφή και κόβετε ελαφρά το εσωτερικό. Έτσι, θα πάρετε ένα είδος κατάθλιψης στο οποίο πρέπει να χύσετε μέλι. Καλύψτε το δοχείο που προκύπτει με ένα "καπάκι" ραπανάκι και αφήστε το για 4-5 ώρες. Πίνετε το υγρό που προκύπτει τρεις φορές την ημέρα για 1 κουταλάκι του γλυκού.

Χαρακτηριστικά της λοίμωξης εντεροϊού στα παιδιά

Η λοίμωξη εντεροϊών των παιδιών έχει φθαρμένο σύμπτωμα, το οποίο συχνότερα μοιάζει με σημάδια αναπνευστικών και εντερικών παθήσεων. Επομένως, γίνεται δύσκολο να γίνει διάκριση ενός εντεροϊού από έναν άλλο ιό. Προσδιορίστε ότι είναι δυνατή μόνο μετά από πλήρη εξέταση.

Τις περισσότερες φορές, ο ιός επηρεάζει τα μωρά από έξι μήνες έως έξι χρόνια. Η διάρκεια της νόσου διαρκεί από 3 ημέρες έως 35 ημέρες.

Μάθετε για τη γνώμη του περίφημου γιατρού Komarovsky σχετικά με τη μόλυνση εντεροϊού από το βίντεο που παρουσιάστηκε.

Λοίμωξη εντεροϊού στα παιδιά: μορφές, συμπτώματα, θεραπεία, πιθανές επιπλοκές

Οι λοιμώξεις από εντεροϊούς περιλαμβάνουν μια ομάδα μολυσματικών ασθενειών που προκύπτουν ως αποτέλεσμα εντερικών ιών. Μπορούν να εκδηλωθούν ως η πιο διαφορετική κλινική εικόνα λόγω βλάβης στο καρδιαγγειακό και νευρικό σύστημα, στον μυϊκό ιστό, στο ήπαρ, στο γαστρεντερικό σωλήνα, στα νεφρά, στα αναπνευστικά όργανα ή σε άλλα όργανα. Στις περισσότερες περιπτώσεις, η λοίμωξη εντεροϊών στα παιδιά είναι ήπια και συνοδεύεται από συμπτώματα όπως απότομη αύξηση της θερμοκρασίας, γενική δυσφορία, εξάνθημα στο δέρμα και τους βλεννογόνους, διαταραχές του γαστρεντερικού σωλήνα.

Χαρακτηριστικά του παθογόνου

Οι λοιμώξεις από εντεροϊούς προκαλούνται από ιούς του γένους Enterovirus, από την οικογένεια Picornaviridae. Αποτελούνται από γραμμικό μοριακό μόριο RNA που περικλείεται στο εξωτερικό κέλυφος πρωτεϊνικής φύσης. Όλοι οι εντεροϊοί περιέχουν ένα κοινό αντιγόνο, χαρακτηριστικό ολόκληρου του γένους, και ένα ειδικό αντιγόνο, τυπικό μόνο για ένα συγκεκριμένο είδος (ορότυπος). Περίπου 70 είδη εντεροϊών θεωρούνται παθογόνα για το ανθρώπινο σώμα, τα οποία χωρίζονται στις ακόλουθες ομάδες:

  • πολιομυελίτιδα (3 ορότυποι).
  • Coxsackie τύπου A ιοί (περιλαμβάνει 24 ορότυπους) και τύπου Β (περιλαμβάνει 6 ορότυπους).
  • Οι ιοί ECHO (34 ορότυποι).
  • μη ταξινομημένους εντεροϊούς.

Οι εντεροϊοί είναι πανταχού παρόντες. Στο εξωτερικό περιβάλλον, μπορούν να παραμείνουν βιώσιμα για ένα μήνα και σε κόπρανα έως και 6 μήνες. Μπορούν να βρεθούν στο έδαφος, το νερό, τα τρόφιμα. Είναι ανθεκτικά σε χαμηλές θερμοκρασίες, ακόμα και σε κατάψυξη, όξινα περιβάλλοντα, έκθεση σε αιθανόλη 70%, διαιθυλαιθέρα, φαινολικές ενώσεις, αλλά απενεργοποιούνται γρήγορα όταν ξηραίνονται, θερμαίνονται στους 50 ° C και περισσότερο, έκθεση σε υπεριώδη ακτινοβολία, υπερήχους, ακτινοβολία. Επίσης, χάνουν τη βιωσιμότητά τους όταν επεξεργάζονται απολυμαντικά που περιέχουν χλώριο, οξειδωτικά μέσα (υπεροξείδιο του υδρογόνου, υπερμαγγανικό κάλιο), μπλε του μεθυλενίου, φορμαλδεΰδη.

Ο κύριος τόπος αναπαραγωγής εντεροϊών στο ανθρώπινο σώμα είναι οι λεμφοειδείς δομές του λεπτού εντέρου, τα επιθηλιακά κύτταρα και ο λεμφικός ιστός του φαρυγγικού δακτυλίου. Μετά τη μεταφορά της λοίμωξης από εντεροϊό, το παιδί έχει μια επίμονη δια βίου ανοσία, αλλά μόνο στο είδος του ιού με το οποίο το σώμα είχε επαφή και σε σχέση με άλλους ορότυπους, είναι αναποτελεσματικό και άχρηστο.

Τρόποι μόλυνσης

Οι λοιμώξεις από εντεροϊούς καταγράφονται συχνότερα το καλοκαίρι και το φθινόπωρο. Τα μικρότερα παιδιά ηλικίας κάτω των 10 ετών είναι πιο ευαίσθητα στην ασθένεια. Τα μεγαλύτερα παιδιά και οι ενήλικες υποφέρουν λιγότερο συχνά, καθώς έχουν ήδη σχηματιστεί ανοσία στο παθογόνο που οφείλεται σε ασυμπτωματική μόλυνση, είναι καλά εκπαιδευμένοι στους κανόνες της προσωπικής υγιεινής και των προληπτικών μέτρων. Στα μωρά που θηλάζουν, η ασθένεια εμφανίζεται αρκετά σπάνια, επειδή μαζί με το μητρικό γάλα, το παιδί δέχεται αντισώματα σε αυτόν τον παθογόνο παράγοντα.

Η μόλυνση εμφανίζεται από έναν υγιή φορέα μιας λοίμωξης ή από ένα ήδη άρρωστο άτομο. Στην περίπτωση αυτή, στην περίπτωση υγιούς λοίμωξης από ιό, η οποία μπορεί να εμφανιστεί σε παιδιά που έχουν ήδη ασθένεια ή σε παιδιά με ισχυρή ανοσία, τα οποία είχαν ασυμπτωματική νόσο, η μολυσματική περίοδος για άλλους μπορεί να είναι για 5 μήνες. Η διάρκεια της περιόδου επώασης μετά τη μόλυνση είναι από 2 έως 10 ημέρες.

Ο κύριος μηχανισμός μετάδοσης είναι κοπράνων - από του στόματος και, λιγότερο συχνά, αερομεταφερόμενα σταγονίδια. Η μόλυνση προκαλείται από:

  • μη τήρηση των κανόνων προσωπικής υγιεινής (έλλειψη λεπτομερούς πλύσης των χεριών με σαπούνι και νερό μετά τη χρήση της τουαλέτας και πριν από το φαγητό) ·
  • πόσιμο ακατέργαστο νερό?
  • επαφή με είδη οικιακής χρήσης και παιχνίδια ασθενούς παιδιού.
  • κολύμπι σε δημόσια ύδατα.
  • τρώγοντας άπλυτα φρούτα και λαχανικά.
  • χρήση γαλακτοκομικών προϊόντων σε θερμικώς ακατέργαστη μορφή.

Είναι δυνατή επίσης και η διαπερατοκεντρική μετάδοση μιας λοίμωξης εντεροϊού από μια μολυσμένη έγκυο γυναίκα στο έμβρυο.

Μορφές και συμπτώματα της νόσου

Οι πύλες εισόδου της λοίμωξης εντεροϊού είναι οι βλεννογόνες μεμβράνες του ρινοφάρυγγα και της πεπτικής οδού, όπου παρατηρείται τοπική φλεγμονώδης απόκριση σε απόκριση ενός μολυσματικού παράγοντα.

Με καλή τοπική ανοσία, η εξάπλωση του ιού σε όλο το σώμα του παιδιού περιορίζεται στην πύλη εισόδου, η μόλυνση είναι ασυμπτωματική ή σε πολύ ήπια μορφή μόνο με βλάβη των βλεννογόνων. Με ανεπαρκές επίπεδο ανοσίας, παρατηρείται ένας μεγάλος αριθμός σωματιδίων ιού ή μια μεγάλη μολυσματικότητα του ιού, γενίκευση της λοίμωξης. Μετά τον πολλαπλασιασμό στο έντερο, οι ιοί εισέρχονται στη συστηματική κυκλοφορία και εξαπλώνονται σε όλο το σώμα, επηρεάζοντας τα όργανα και τους ιστούς στους οποίους έχουν τροπισμό. Η παρατηρούμενη κλινική εικόνα στην περίπτωση αυτή μπορεί να είναι πολύ διαφορετική. Η παθογόνος δράση του ιού στα παιδιά μειώνεται καθώς ο οργανισμός παράγει ειδικά αντισώματα.

Οι λοιμώξεις από εντεροϊούς, ανάλογα με την παρατηρούμενη κλινική εικόνα, χωρίζονται σε τυπικές και σπάνιες (άτυπες) μορφές. Τυπικά περιλαμβάνουν:

Ατυπικές μορφές είναι:

  • μυοκαρδίτιδα;
  • εγκεφαλίτιδα ή μορφή που μοιάζει με πολιομυελίτιδα.
  • νεογνική εγκεφαλομυοκαρδίτιδα.
  • εντεροϊική ραγοειδίτιδα.
  • επιδημική αιμορραγική επιπεφυκίτιδα.
  • εντεροϊικό πυρετό ·
  • αναπνευστική (καταρροϊκή) μορφή.
  • εντεροϊική διάρροια (γαστρεντερίτιδα).
  • βλάβη του ουρογεννητικού συστήματος (αιμορραγική κυστίτιδα, νεφρίτιδα, ώχρα, επιδιδυμίτιδα).
  • παγκρεατίτιδα.

Η ανάπτυξη της νόσου στα παιδιά, κατά κανόνα, έχει οξύ χαρακτήρα, ξεκινά με μια απότομη αύξηση της θερμοκρασίας του σώματος στους 39-40 ° C, που διαρκεί από 3 έως 5 ημέρες, ρίγη, γενική αδυναμία, κεφαλαλγία και απώλεια όρεξης. Ναυτία και έμετος, είναι δυνατή η αύξηση των τραχηλικών και υπογνάθιων λεμφαδένων, όπου ο ιός πολλαπλασιάζεται. Τα απαριθμούμενα συμπτώματα της λοίμωξης εντεροϊού είναι χαρακτηριστικά όλων σχεδόν των κλινικών μορφών της εμφάνισής της.

Herpangina

Ένα τυπικό σημείο του πονόλαιμου στον έρπητα σε ένα παιδί είναι η μέτρια υπεραιμία και η εμφάνιση βλαβών στις βλεννώδεις μεμβράνες του στόματος και του λαιμού (αψίδες παλατινών, αμυγδαλές, μαλακή και σκληρή υπερώα, uvula) την πρώτη ημέρα της νόσου. Αρχικά, τα στοιχεία του εξανθήματος είναι κόκκινα papules που δεν συγχωνεύονται μαζί και στη συνέχεια μετατρέπονται σε κυστίδια με διάμετρο 1-2 mm. Ο αριθμός τους μπορεί να κυμαίνεται από 3 έως 18. Μετά από 2 ημέρες, οι φυσαλίδες ανοίγουν αυθόρμητα με το σχηματισμό μικρών τραυμάτων ή διαλύονται, αφήνοντας κανένα ίχνος. Ο ερπητικός πονόλαιμος χαρακτηρίζεται από ευαισθησία στην ψηλάφηση των τραχηλικών και υπογνάθιων λεμφαδένων.

Σιρινή μηνιγγίτιδα

Η ορολογική μηνιγγίτιδα είναι μια σοβαρή και συνηθισμένη μορφή μόλυνσης εντεροϊού στα παιδιά. Τα συμπτώματά του περιλαμβάνουν σοβαρό πονοκέφαλο, απάθεια, πυρετό, έμετο, αναταραχή, άγχος, κρίσεις και πολλά συμπτώματα που προκύπτουν από ερεθισμούς και φλεγμονή των μηνιγγών:

  • τα συμπτώματα του Brudzinsky και του Kernig.
  • φωτοφοβία ·
  • υπερευαισθησία στους ήχους.
  • σοβαρή κεφαλαλγία όταν προσπαθεί να πιέσει το πηγούνι στο στήθος?
  • σκληρό λαιμό και άλλα.

Μετά από 3-5 ημέρες, η κλινική εικόνα αρχίζει να υποχωρεί και τα συμπτώματα μπορούν να παραμείνουν έως και 10 ημέρες και ο ιός ανιχνεύεται στο εγκεφαλονωτιαίο υγρό για 2-3 εβδομάδες. Οι υπολειμματικές επιδράσεις μετά από ορολογική μηνιγγίτιδα με τη μορφή υπερτασικού και ασθενικού συνδρόμου μπορεί να εμφανιστούν για άλλους 2-3 μήνες.

Εντεροϊικό εξάνθημα

Η εξάνθημα σε εντεροϊό σε ένα παιδί εμφανίζεται ως δερματικό εξάνθημα. Τα στοιχεία του είναι παρόντα στο δέρμα του προσώπου, του κορμού, των άκρων, λιγότερο συχνά στην στοματική κοιλότητα. Πρόκειται για ροζ κηλίδες ή λοβοί που περνούν γρήγορα μέσα σε τρεις ημέρες, αφήνοντας πίσω τους κανένα ίχνος. Σε ορισμένες περιπτώσεις, λίγο μετά την εξαφάνιση του δερματικού εξανθήματος, παρατηρείται ξεφλούδισμα και ελαφρά χρώση.

Το εξανθήμα του εντεροϊού μπορεί να αναπτυχθεί μαζί με ορολογική μηνιγγίτιδα ή ερπητική στηθάγχη.

Επιδημική μυαλγία

Το κύριο σύμπτωμα της επιδημικής μυαλγίας είναι ο έντονος μυϊκός πόνος. Στα παιδιά υπάρχουν καταγγελίες για επιθέσεις οξείας πόνου στο στήθος και την άνω κοιλιακή χώρα, λιγότερο συχνά στην πλάτη, τα χέρια και τα πόδια. Όταν μετακινείτε τον πόνο αυξάνεται, το δέρμα γίνεται χλωμό, υπάρχει αυξημένη εφίδρωση, αυξημένη αναπνοή. Όπως το εξανθήμα εντεροϊού, αυτή η μορφή μπορεί να συμβεί σε συνδυασμό με ερπητική στηθάγχη και οροειδική μηνιγγίτιδα.

Διαγνωστικά

Εάν υπάρχει υπόνοια μόλυνσης από εντεροϊό, είναι απαραίτητο να επικοινωνήσετε με παιδίατρο που παρακολουθεί το παιδί. Ανάλογα με τη συγκεκριμένη μορφή της νόσου, μπορεί να χρειαστείτε επιπλέον συμβουλές από οφθαλμίατρο, ωτορινολαρυγγολόγο, νευρολόγο, καρδιολόγο ή άλλους ειδικούς. Ο γιατρός θα μπορεί να επιβεβαιώσει τη διάγνωση με βάση τα ορατά συμπτώματα, την αξιολόγηση της συνολικής επιδημιολογικής κατάστασης στην περιοχή και τα αποτελέσματα των δοκιμών. Οι κύριες εργαστηριακές δοκιμές που παρουσιάζονται στην περίπτωση αυτή είναι:

  • πλήρης καταμέτρηση αίματος.
  • αναγνώριση συγκεκριμένων θραυσμάτων RNA εντεροϊού στο υλικό δοκιμής,
  • ορολογικές μελέτες βασισμένες σε αντιδράσεις ανοσίας σε σχέση με τον ιό (ενζυμική ανοσοπροσροφητική δοκιμασία, δέσμευση συμπληρώματος και αντιδράσεις αναστολής αιμοσυγκόλλησης κλπ.) και πραγματοποιήθηκαν σε ζεύγη ορών σε συγκεκριμένα χρονικά διαστήματα.

Για την ανίχνευση μολυσματικών παραγόντων σε παιδιά, ανάλογα με την πληγείσα περιοχή, χρησιμοποιούνται διάφορα βιολογικά υλικά: αίμα, εκκρίματα ματιών, ρινοφαρυγγικά επιχρίσματα, αποκόμματα δέρματος, κόπρανα.

Γενικά, η ανάλυση του αίματος κατά τη διάρκεια της μόλυνσης από εντεροϊό παρουσιάζει αύξηση της συγκέντρωσης των λευκοκυττάρων, των ουδετεροφίλων (στο αρχικό στάδιο της νόσου), των ηωσινοφίλων και των λεμφοκυττάρων (καθώς εξελίσσεται η ασθένεια), της μετατόπισης προς τα αριστερά και της αύξησης της ESR. Όταν ορολογικές μελέτες παρουσία εντεροϊών στο σώμα πρέπει να παρατηρηθούν τουλάχιστον 4 φορές αύξηση του τίτλου αντισωμάτων μεταξύ των ζευγαρωμένων ορών.

Σε ορισμένες μορφές λοίμωξης εντεροϊού, είναι απαραίτητη η διαφορική διάγνωση με άλλες ασθένειες που εμφανίζονται με παρόμοια συμπτώματα:

  • Ο ερπητικός πονόλαιμος διαφοροποιείται με βλάβη των βλεννογόνων του στόματος και του λαιμού από τον ιό του απλού έρπητα και τους μύκητες Candida.
  • η ορολογική μηνιγγίτιδα πρέπει να διακρίνεται από τις βλάβες της επένδυσης του εγκεφάλου που προκαλούνται από μηνιγγιτιδοκοκκική λοίμωξη, φυματίωση και άλλες μολυσματικές ασθένειες.
  • εντεροϊικό εξάνθημα διαφοροποιείται με ερυθρά, ερυθρά αιμοσφαίρια, ιλαρά, αλλεργική αντίδραση στην κνίδωση.
  • επιδημική μυαλγία διακρίνεται από πλευρίτιδα, οξεία σκωληκοειδίτιδα, περιτονίτιδα, παγκρεατίτιδα, χολοκυστίτιδα.

Θεραπεία

Η μόλυνση από εντεροϊό σε σχετικά υγιή παιδιά εμφανίζεται κυρίως σε ήπια μορφή. Η θεραπεία πραγματοποιείται στο σπίτι εκτός από περιπτώσεις βλάβης στο νευρικό σύστημα και στα ζωτικά όργανα (καρδιά, ήπαρ, νεφρά). Η νοσηλεία αναφέρεται επίσης εάν το παιδί έχει υψηλή θερμοκρασία για μεγάλο χρονικό διάστημα, το οποίο δεν μειώνεται ως απάντηση στη λήψη αντιπυρετικών φαρμάκων.

Επί του παρόντος δεν υπάρχουν ειδικά φάρμακα για τη θεραπεία της νόσου που επηρεάζει άμεσα τους εντεροϊούς · ως εκ τούτου, η κύρια θεραπεία συνίσταται στην υποστήριξη και ενίσχυση του ανοσοποιητικού συστήματος, ενισχύοντας τις προστατευτικές του λειτουργίες. Για να γίνει αυτό, εάν είναι απαραίτητο, χρησιμοποιήστε ανοσοσφαιρίνες, ανοσοδιαμορφωτικά φάρμακα και παρασκευάσματα ιντερφερόνης.

Τα ακόλουθα φάρμακα μπορούν να χρησιμοποιηθούν για την εξάλειψη και την ανακούφιση των συμπτωμάτων της μόλυνσης από εντεροϊούς στα παιδιά:

  • αντιπαραπτικά φάρμακα με βάση παρακεταμόλη ή ιβουπροφαίνη σε υψηλή θερμοκρασία.
  • μέσα για επανυδάτωση και απομάκρυνση δηλητηρίασης (διαλύματα ύδατος-αλατιού rehydron, ανθρώπινο ηλεκτρολύτη, υδροβιτίνη και άλλα, γλυκόζη, σκόντα, εντερόσφαιρα).
  • αντιισταμινικά ·
  • αντιεμετικά;
  • παυσίπονα;
  • γαργάρες και ψεκασμούς στο λαιμό.
  • Παρασκευάσματα για την αποκατάσταση της εντερικής μικροχλωρίδας (Linex, λακτοβίτη, αμφίφιλη).

Σε υψηλές θερμοκρασίες, φαίνεται η ανάπαυση στο κρεβάτι. Ένα σημαντικό στοιχείο στη θεραπεία της λοίμωξης από εντεροϊούς στα παιδιά κατά τη διάρκεια ολόκληρης της περιόδου της νόσου είναι η άφθονη κατανάλωση (μη ανθρακούχο μεταλλικό νερό, κομπόστες, ποτά φρούτων, τσάι), συχνός υγρός καθαρισμός και κανονικός αερισμός του δωματίου όπου βρίσκεται το παιδί, το οποίο σημειώνει ιδιαίτερα ο παιδίατρος EO Komarovsky. Τα τρόφιμα πρέπει να είναι κατόπιν αιτήματος του παιδιού και αποτελούνται από εύπεπτα τρόφιμα (χυλό σε νερό, βρασμένο άπαχο κρέας, λαχανικά, σούπες χωρίς πλούσιο ζωμό, κεφίρ, τάρτες).

Κατά τη διάρκεια της θεραπείας και μέχρι την πλήρη ανάρρωση, το άρρωστο παιδί πρέπει να απομονωθεί από υγιή παιδιά. Προκειμένου να αποφευχθεί η μαζική εξάπλωση της λοίμωξης, απαγορεύεται να παρακολουθήσετε νηπιαγωγείο, σχολείο ή άλλες ομάδες παιδιών.

Βίντεο: Ο παιδίατρος E. O. Komarovsky σχετικά με τις λοιμώξεις από εντεροϊούς και τα χαρακτηριστικά τους

Επιπλοκές

Η λοίμωξη εντεροϊού στις περισσότερες περιπτώσεις έχει μια ευνοϊκή πρόγνωση για το παιδί και τελειώνει σε πλήρη ανάκαμψη. Παρουσιάζει τον μεγαλύτερο κίνδυνο για τα νεογνά και τα παιδιά με εξασθενημένο ανοσοποιητικό σύστημα, ογκολογικές παθήσεις και μολυσμένα με HIV.

Σοβαρές επιπλοκές με τη μορφή εγκεφαλικού οιδήματος, επιληψίας, ψυχικών διαταραχών, αυξημένης ενδοκράνιας πίεσης είναι δυνατές με εγκεφαλική εγκεφαλίτιδα, εγκεφαλομυοκαρδίτιδα νεογνών, μηνιγγίτιδα. Σε σοβαρές περιπτώσεις της νόσου υπάρχει πιθανότητα γενίκευσης μόλυνσης, ανάπτυξης πνευμονίας, οξείας αναπνευστικής ανεπάρκειας, προσχώρησης δευτερογενούς βακτηριακής λοίμωξης.

Πρόληψη

Η πρόληψη της μόλυνσης από εντεροϊούς αποτελείται από τα ακόλουθα μέτρα:

  • αυστηρή προσωπική υγιεινή ·
  • χρησιμοποιήστε μόνο βραστό νερό ή εμφιαλωμένο νερό.
  • γενική ενίσχυση του ανοσοποιητικού συστήματος.
  • λεπτομερές πλύσιμο των πρώτων φρούτων και λαχανικών πριν από την κατανάλωση ·
  • συχνός αερισμός και υγρός καθαρισμός σε εσωτερικούς χώρους.
  • αποφυγή επισκέψεων σε συνωστισμένους χώρους κατά τη διάρκεια επιδημίας ·
  • απαγόρευση κολύμβησης σε ανοικτά νερά χωρίς ειδική άδεια.

Λόγω του μεγάλου αριθμού οροτύπων εντεροϊών, δεν έχει ακόμη αναπτυχθεί αποτελεσματική πρόληψη της μόλυνσης από παιδιά με εμβολιασμό.

Εντερικές λοιμώξεις

Οι λοιμώξεις από εντεροϊούς είναι μια ομάδα μολυσματικών ασθενειών που αναπτύσσονται όταν ένα άτομο προσβάλλεται από ιούς του γένους Enterovirus, που χαρακτηρίζονται από μια ποικιλία κλινικών εκδηλώσεων. Η μόλυνση με εντεροϊούς μπορεί να συμβεί μέσω της διατροφικής οδού, λιγότερο συχνά - με αεροζόλ. Χαρακτηρίζεται από υψηλό πυρετό, κακουχία, διάρροια, πολυμορφικά δερματικά εξανθήματα. Οι λοιμώξεις από εντεροϊούς μπορούν να εμφανιστούν με τη μορφή της ερπεγγίνης, της μυαλγίας, της ιικής μηνιγγίτιδας. Σπάνιες μορφές περιλαμβάνουν παγκρεατίτιδα εντεροϊού, νεφρίτιδα, εγκεφαλίτιδα, περικαρδίτιδα και βλάβη στα μάτια.

Εντερικές λοιμώξεις

Οι λοιμώξεις από εντεροϊούς είναι μια ομάδα μολυσματικών ασθενειών που αναπτύσσονται όταν ένα άτομο προσβάλλεται από ιούς του γένους Enterovirus, που χαρακτηρίζονται από μια ποικιλία κλινικών εκδηλώσεων. Οι εντεροϊοί είναι ιοί που περιέχουν RNA, πολλοί από τους οποίους είναι παθογόνοι για τον άνθρωπο: 23 τύποι ιού Coxsaki A, 6 τύποι - Coxsacks B. Αυτή η ομάδα περιλαμβάνει τον ιό ECHO και 68 έως 71 τύπους εντεροϊών. Όλα τα παθογόνα των λοιμώξεων εντεροϊού είναι μικρού μεγέθους (από 15 έως 35 ΝΜ), ανθεκτικά στην κατάψυξη και μερικά χημικά απολυμαντικά: αιθέρας, 70% αλκοόλη, λυσόλη. Τα κόπρανα μπορούν να παραμείνουν βιώσιμα για περισσότερο από έξι μήνες.

Η απενεργοποίηση των εντεροϊών εμφανίζεται όταν θερμαίνεται στους 50 ° C, κατά την ξήρανση, τη δράση της υπεριώδους ακτινοβολίας, την απολύμανση με ένα διάλυμα φορμαλδεΰδης (0,3%), παράγοντες που περιέχουν χλώριο. Η δεξαμενή και η πηγή των λοιμώξεων εντεροϊού είναι ένα άρρωστο άτομο ή φορέας. Η μεταδοτικότητα παρατηρείται καθ 'όλη τη διάρκεια των εβδομάδων και των μηνών, η κορυφή της απόρριψης των παθογόνων παραμένει στις πρώτες ημέρες των κλινικών εκδηλώσεων. Σε διαφορετικές περιοχές, το ποσοστό των υγιών φορέων κυμαίνεται από 17-46%. Σημειώνεται κυρίως στα μικρά παιδιά. Οι εντεροϊοί μεταδίδονται μέσω του μηχανισμού κοπράνων από το στόμα μέσω της τροφής.

Η πιο συχνή λοίμωξη εμφανίζεται όταν τρώτε λαχανικά μολυσμένα με ιούς. Οι ιοί λαμβάνουν λαχανικά και φρούτα κατά τη λίπανση με μη απολυμασμένα λύματα. Μερικοί εντεροϊοί εκκρίνονται με την έκκριση των βλεννογόνων μεμβρανών της αναπνευστικής οδού, γεγονός που μπορεί να συμβάλει στην εφαρμογή του μηχανισμού μετάδοσης αερολύματος. Υπάρχουν περιπτώσεις μόλυνσης από την επαφή και το νοικοκυριό (μολυσμένα χέρια, οικιακά αντικείμενα, προσωπική υγιεινή). Σε περίπτωση μόλυνσης με λοίμωξη εντεροϊού μιας εγκύου γυναίκας, είναι δυνατή η μετάδοση κάθετου παθογόνου στο παιδί. Η φυσική ευαισθησία ενός ατόμου σε εντεροϊούς είναι υψηλή, η ανοσία είναι συνήθως τύπου-τύπου, σε σπάνιες περιπτώσεις μπορεί να υπάρχει σταυρός.

Ταξινόμηση

Σε σχέση με τον πολυμορφισμό των κλινικών συμπτωμάτων, απουσιάζει μια ενιαία ταξινόμηση εντεροϊών. Στη χώρα μας, εφαρμόστε την ταξινόμηση σύμφωνα με τις μορφές της νόσου: τυπική και άτυπη. Τυπικές μορφές της πορείας της λοίμωξης εντεροϊού περιλαμβάνουν την ερπεγγίνα, την επιμύμια μυαλγία, το εξάνθημα, την ασηπτική serous μηνιγγίτιδα.

Επιπλέον, η ασθένεια μπορεί να εμφανιστεί σε μορφή καταρράχης, εγκεφάλου, σπονδυλικής στήλης (παρόμοια με πολιομυελίτιδα). Η ραγοειδίτιδα του εντεροϊού, η νεφρίτιδα, η παγκρεατίτιδα, η εγκεφαλομυοκαρδίτιδα των νεογέννητων, οι αδιαφανείς και μικρές μορφές, οι μικτές λοιμώξεις είναι επίσης άτυπες μορφές.

Συμπτώματα λοιμώξεων εντεροϊού

Η περίοδος επώασης για λοιμώξεις από εντεροϊούς μπορεί να διαρκέσει 2-7 ημέρες. Η κλινική εικόνα της ασθένειας είναι τόσο διαφορετική ώστε μπορεί κανείς να υποθέσει την παρουσία διαφόρων παθολογιών. Τα πιο συνηθισμένα συμπτώματα είναι: δηλητηρίαση, πυρετός, καταρροϊκά και κοιλιακά συμπτώματα, πολυμορφικό εξάνθημα.

Με οξεία έναρξη, ο πυρετός μπορεί να αναπτυχθεί γρήγορα και να φτάσει τους 39-40 βαθμούς, μετά τον οποίο διαρκεί αρκετές μέρες, συνοδεύεται από συμπτώματα γενικής δηλητηρίασης (αδυναμία, κεφαλαλγία, μυαλγία, έμετος και ναυτία κεντρικής γένεσης). Μπορεί να εμφανιστεί διάρροια εντερίτιδας. Πυρετός μπορεί να εμφανιστεί σε κύματα, ειδικά με υποτροπιάζουσα πορεία λοίμωξης. Κατά την εξωτερική εξέταση, παρατηρείται υπεραιμία του προσώπου, ενδείκνυται ένεση σκληρού, παρατηρείται μέτρια ερυθρότητα στον βλεννογόνο του στοματοφάρυγγα και παρατηρείται τρίχες στο πίσω μέρος του φάρυγγα. Μπορεί να υπάρχουν ποικίλες εξανθήσεις.

Ο εντεροϊός herpangina χαρακτηρίζεται από υπεραιμία των αμυγδαλών και αψίδων του παλατιού, που συμβαίνουν στο φόντο μιας γενικής φλεγμονώδους αντίδρασης. Σύντομα, στην επηρεασμένη βλεννογόνο μεμβράνη του φάρυγγα, σχηματίζονται κυστίδια που μοιάζουν με έρπητα, τα οποία εκρήγνυνται και σχηματίζουν περιοχές διάβρωσης, καλυμμένα με γκριζωπή άνθηση και με υπερηχητικό χείλος κατά μήκος της άκρης. Οι φυσαλίδες και η διάβρωση τείνουν να εξαπλωθούν και να συγχωνευθούν. Τις επόμενες μέρες, τα στοιχεία του ενάνς σταδιακά θεραπεύονται. Η Herpangina συνδυάζεται συχνά με serous μηνιγγίτιδα.

Η επιδημική μυαλγία, η οποία ονομάζεται επίσης πλευροδυναμία, ασθένεια Sulvest-Finsen και ασθένεια Bornhol, εκδηλώνεται, πέραν των γενικών ενδείξεων μόλυνσης, με περιόδους μυϊκού πόνου (που αποτελεί σύμπτωμα μυοσίτιδας). Πόνος στους μυς του θώρακα, της κοιλιάς και των άκρων. Το επώδυνο σύμπτωμα μιας βλάβης εντεροϊών είναι αρκετά διαφορετικό στην πορεία. Με την ανάπτυξη μυοσίτιδας των θωρακικών μυών είναι δυνατή η δυσκολία στην αναπνοή, ο πόνος στους μυς του κοιλιακού τοιχώματος μιμείται μερικές φορές την κλινική της "οξείας κοιλίας". Κατά κανόνα, ο πόνος διαρκεί περίπου 2-3 ​​ημέρες, μετά την οποία υποχωρούν. Μπορεί να υπάρχουν περιπτώσεις υποτροπής της μυαλγίας.

Η ιική μηνιγγίτιδα είναι η πιο κοινή και σοβαρή μορφή μόλυνσης από εντεροϊούς. Όπως και κάθε φλεγμονή της σκληρής μήτρας, χαρακτηρίζεται από θετικά μηνιγγικά συμπτώματα: άκαμπτο λαιμό, συμπτώματα Brudzinsky και Kernig. Οι ασθενείς είναι συνήθως απαθείς, υποτονικοί, υπερευαισθησία στο φως και οι ήχοι μπορεί να σημειωθούν. Μερικές φορές υπάρχουν σπασμοί, ψυχο-συναισθηματική διέγερση, συνείδηση, κατά κανόνα, διατηρείται. Τα μηνιγγικά συμπτώματα και η αυξημένη θερμοκρασία σώματος διαρκούν συνήθως όχι περισσότερο από 4-7 ημέρες.

Το εξάνθημα εντεροϊού μπορεί να εκδηλωθεί ως ένα ανεξάρτητο σύμπλοκο κυρίαρχων συμπτωμάτων και να συνοδεύει άλλες μορφές μολύνσεων από εντεροϊούς (ορολογική μηνιγγίτιδα, ερπεγγίνα). Το εξάνθημα εμφανίζεται την 2-3η ημέρα από πυρετό και δηλητηρίαση, εντοπισμένο κυρίως στο πρόσωπο, τον κορμό, τα άκρα, τα πόδια. Το εξάνθημα είναι πολύμορφο, μπορεί να μοιάζει με εξάνθημα ιλαράς, οστρακιάς ή ερυθράς, να είναι ροδόλιος, maculopapular, petechial. Συχνά το εξάνθημα συνοδεύεται από enantema στην στοματική κοιλότητα. Μπορεί να εμφανιστούν συμπτώματα επιπεφυκίτιδας, μηνιγγισμού.

Η μόλυνση με εντεροϊό μπορεί να συμβεί χωρίς οποιεσδήποτε τοπικές εκδηλώσεις, το μόνο σύμπτωμα είναι ο πυρετός και η γενική δηλητηρίαση. Αυτή η μορφή ονομάζεται επίσης μικρή ασθένεια ή θερινή γρίπη. Με τον τύπο της γρίπης προχωρεί επίσης και η καταρροϊκή (αναπνευστική) μορφή της λοίμωξης από εντεροϊό. Ξηρός βήχας συνοδεύεται από πυρετό, ωμότητα του λαιμού και του φάρυγγα μέτρια υπεραιμία, ρινίτιδα με τους βλεννογόνους-ορώδες εκκένωσης.

Η εγκεφαλομυοκαρδίτιδα των νεογνών είναι η πιο σοβαρή. Μπορεί να υπάρχει πυρετός (συνήθως έχει δύο κύμα χαρακτήρες) ή απόντες. Υπάρχει γενική έντονη αδυναμία, λήθαργος, υπνηλία, ανορεξία, έμετος. Το δέρμα είναι κυανό, δύσπνοια, ταχυκαρδία. Με το κτύπημα της καρδιάς, σημειώνεται η επέκταση των συνόρων της, με ακρόαση, ακούγοντες αρρυθμικούς τόνους και συστολικό μούδιασμα. Το ήπαρ διευρύνεται, σημειώνεται οίδημα. Με την εγκεφαλομυοκαρδίτιδα, η πιθανότητα εμφάνισης σπαστικού συνδρόμου, κώματος είναι υψηλή. Είναι μάλλον δύσκολο να διαγνωσθεί με εντερική ιϊκή μυελίτιδα με παραλυτική πολιομυελίτιδα. Η κύρια διαφορά είναι μια ελαφρύτερη και βραχυπρόθεσμη πορεία, συχνά η επακόλουθη αποκατάσταση της κινητικής λειτουργίας.

Εντεροϊού διάρροια (ή ιογενούς γαστρεντερίτιδας) χαρακτηρίζεται από πολλαπλά διάρροια enteritnoy με subfebrile, σπάνια - πυρετός. Υπάρχει πόνος στην κοιλιακή χώρα (κυρίως στη δεξιά λαγόνια) με φούσκωμα, μπορεί να συμβεί εμετός. Συχνά συμπτώματα εντερίτιδας σε συνδυασμό με καταρροϊκά φαινόμενα. Μπορεί να ανιχνευθεί σύνδρομο ηπατολιενάλης. Η νόσος συνήθως διαρκεί από μερικές ημέρες έως δύο εβδομάδες.

Για εντεροϊική αιμορραγική επιπεφυκίτιδα χαρακτηριστική οξεία, ξαφνική εμφάνιση, υπάρχει πόνος στους οφθαλμούς, σχίσιμο, φωτοφοβία. Όταν βλέπουμε από τον επιπεφυκότα υπεραιμία, υπάρχουν πολυάριθμες αιμορραγίες, serous ή serous-purulent άφθονη απαλλαγή, βλέφαρα προφέρεται πρήξιμο. Αρχικά, επηρεάζεται ένα μάτι και αργότερα η ασθένεια εξαπλώνεται στο δεύτερο.

Εκτός από τις ανωτέρω μορφές, λοίμωξη εντεροϊού μπορεί να εκδηλωθεί η εγκεφαλίτιδα anicteric ηπατίτιδα, λεμφαδενίτιδα διαφορετικές ομάδες κόμβων, ο σάκος χτύπησε την καρδιά (περικαρδίτιδα), μεσεντέριο του εντέρου, προκαλώντας την ανάπτυξη άλλων ασθενειών.

Επιπλοκές

λοίμωξη εντεροϊός, το οποίο ρέει με τη μορφή μηνιγγίτιδας, μηνιγγοεγκεφαλίτιδα, εγκεφαλομυοκαρδίτιδας νεογέννητα, μπορεί να περιπλεχθεί από εγκεφαλικό οίδημα, επιληπτοειδή επιληπτικές κρίσεις, ψυχικές διαταραχές. Η σοβαρή μόλυνση μπορεί να συμβάλει στην ανάπτυξη πνευμονίας, οξείας αναπνευστικής ανεπάρκειας.

Διαγνωστικά

Απομόνωση του παθογόνου από το αίμα, εκκρίσεις ρινοφαρυγγικό βλεννογόνο, εγκεφαλονωτιαίο υγρό ή περιττώματα και ιολογικών δοκιμών είναι δυνατή, αλλά στην κλινική πράξη χρησιμοποιείται σπάνια λόγω της πολυπλοκότητας, της διάρκειας και χαμηλής διαγνωστική αξία, επειδή η ανίχνευση και ταυτοποίηση των εντεροϊού δεν είναι πάντοτε απόδειξη ότι αυτό το παθογόνο είναι ο αιτιολογικός την αιτία της ασθένειας (λόγω της υψηλής συχνότητας ασυμπτωματικής μεταφοράς εντεροϊών στον πληθυσμό).

Η κύρια μέθοδος ειδικής διάγνωσης εντεροϊών είναι η ταυτοποίηση μιας 4-πλάσιας και μεγαλύτερης αύξησης του τίτλου αντισώματος στο παθογόνο σε ζευγαρωμένους ορούς. Ανιχνεύονται αντισώματα χρησιμοποιώντας RSC και RTGA.

Θεραπεία λοιμώξεων από εντεροϊούς

Δεν έχει αναπτυχθεί ετιοτροπική θεραπεία για εντεροϊικές μολύνσεις, η θεραπεία περιλαμβάνει τη χρήση θεραπείας αποτοξίνωσης και συμπτωματικής θεραπείας σύμφωνα με ενδείξεις. Μια σοβαρή μορφή λοίμωξης με βλάβη στο νευρικό σύστημα είναι μια ένδειξη για τη συνταγογράφηση των κορτικοστεροειδών φαρμάκων και των διουρητικών για τη διόρθωση του υδατο-ηλεκτρολύτη και της ισορροπίας της όξινης βάσης. Με την ανάπτυξη απειλητικών για τη ζωή συνθηκών μπορεί να απαιτηθεί εντατική και εντατική θεραπεία.

Το Vinpocetine συνταγογραφείται για να σταθεροποιήσει τον αγγειακό τόνο και να βελτιώσει τα ρεολογικά χαρακτηριστικά του αίματος, η πεντοξυφυλλίνη χρησιμοποιεί ενεργά τη θεραπεία με βιταμίνες. Ανάλογα με τα συμπτώματα που προδιαγράφονται αναλγητικά, ηρεμιστικά. Η ανάπτυξη δευτερογενούς βακτηριακής λοίμωξης αποτελεί ένδειξη για τη συνταγογράφηση μιας πορείας αντιβιοτικής θεραπείας σύμφωνα με την ευαισθησία των βακτηρίων στα φάρμακα.

Πρόγνωση και πρόληψη

Οι λοιμώξεις από εντεροϊούς εμφανίζονται κυρίως εύκολα ή σε μέτρια μορφή, η ανάκτηση συμβαίνει σε περιόδους από αρκετές ημέρες έως 2-3 εβδομάδες. Η πρόγνωση επιδεινώνεται σε περίπτωση σοβαρής πορείας, η ανάπτυξη επιπλοκών. Ορισμένες επιπλοκές της μόλυνσης από εντεροϊούς (κυρίως από το νευρικό σύστημα) μπορεί να είναι θανατηφόρες ή να αφήσουν πίσω τους θανατηφόρες λειτουργικές διαταραχές.

Σύνολο πρόληψη των λοιμώξεων από εντεροϊούς περιλαμβάνουν μέτρα για τον έλεγχο της ρύπανσης του περιβάλλοντος εγκαταστάσεις λυμάτων, συμμόρφωση με τα υγειονομικά και απαιτήσεις υγιεινής για την εξουδετέρωση των λυμάτων, την παροχή τροφής για τον πληθυσμό κατάλληλο βαθμό ασφαλείας επιδημίας.

Η ατομική πρόληψη είναι η αυστηρή τήρηση των κανόνων της προσωπικής υγιεινής, της απαραίτητης επεξεργασίας τροφίμων. Δεν έχουν αναπτυχθεί ειδικά μέτρα για την πρόληψη των λοιμώξεων εντεροϊού. Η ιντερφερόνη και η ανοσοσφαιρίνη χορηγούνται ενδορινικά επί 7 ημέρες για παιδιά κάτω των 3 ετών που έχουν έρθει σε επαφή με τον ασθενή. Ένα πολύπλοκο απολυμαντικό μέτρο γίνεται στο επίκεντρο της λοίμωξης.

Λοίμωξη εντεροϊού. Αιτίες, συμπτώματα, διάγνωση και θεραπεία της νόσου.

Ο ιστότοπος παρέχει πληροφορίες υποβάθρου. Η επαρκής διάγνωση και η θεραπεία της νόσου είναι δυνατές υπό την επίβλεψη ενός συνειδητού ιατρού. Οποιοδήποτε φάρμακο έχει αντενδείξεις. Απαιτείται διαβούλευση

Οι εντεροϊοί - είναι μια αρκετά μεγάλη ομάδα ιών που αποτελείται από ριβονουκλεϊνικό οξύ (RNA) και πρωτεΐνες. Οι πιο διάσημοι είναι πολιοϊοί - οι οποίοι είναι η αιτία μιας νόσου όπως η παραλυτική πολιομυελίτιδα (κοινώς γνωστή ως πολιομυελίτιδα). Λιγότερο γνωστοί, αλλά συνηθέστεροι είναι οι εντεροϊοί μη πολιομυελίτιδας - οι ιοί Ehoviruses και Coxsackie.

Πιστεύεται ότι η παραλυτική πολιομυελίτιδα εξαλείφεται εντελώς λόγω εμβολιασμού. Ο λόγος για τον τεράστιο αριθμό των ασθενειών που προκαλούνται από εντεροϊό είναι Coxsackie ιοί, Ιοί Echo, και, μέχρι σήμερα, υπάρχουν περίπου 64 διαφορετικά στελέχη (τύπους) των εντεροϊών, οι οποίοι προκαλούν ασθένειες σε ανθρώπους, περισσότερο από το 70% των λοιμώξεων που προκαλούνται μόνο 10 στελέχη. Οποιοσδήποτε μπορεί να μολυνθεί από μια λοίμωξη εντεροϊού, η οποία είναι ο παράγοντας που προκαλεί περισσότερα από ένα δισεκατομμύριο ασθένειες παγκοσμίως. Εκτιμάται ότι το 90% των εντεροϊικών λοιμώξεων είναι ασυμπτωματικές ή οδηγούν σε ήπια μορφή της νόσου, ωστόσο ο αριθμός των ατόμων που πάσχουν από σοβαρές ασθένειες είναι υψηλός.

Οι ασθένειες που προκαλούνται από τους εντεροϊούς είναι πιο ευαίσθητες σε παιδιά και εφήβους, και όσο μικρότερη είναι η ηλικία, τόσο πιο επικίνδυνη είναι η ασθένεια.

Το άγχος του γεγονότος για τους εντεροϊούς είναι ότι είναι ικανά να εξαπλωθούν σε διάφορα όργανα και μπορούν να παραμείνουν στο ανθρώπινο σώμα για πολλά χρόνια - γεγονός που μπορεί να οδηγήσει σε παρατεταμένη ασθένεια μετά την αρχική μόλυνση.

Αιτίες της μόλυνσης από εντεροϊούς

Οι εντεροϊοί ονομάζονται έτσι επειδή μετά την έναρξη της μόλυνσης πολλαπλασιάζονται αρχικά στο γαστρεντερικό σωλήνα. Παρόλα αυτά, συνήθως δεν προκαλούν εντερικά συμπτώματα, συχνά αναπτύσσουν ενεργά και προκαλούν συμπτώματα και ασθένειες οργάνων όπως η καρδιά, το δέρμα, οι πνεύμονες, ο εγκέφαλος και ο νωτιαίος μυελός κλπ.

Οι ιοί χωρίζονται συνήθως σε εκείνους που χρησιμοποιούν DNA (δεσοξυριβονουκλεϊκό οξύ) ή RNA ως γενετικό υλικό τους - όλοι οι εντεροϊοί είναι ιοί RNA. Οι εντεροϊοί είναι μέρος μιας μεγάλης ομάδας ιών γνωστών ως picornaviruses. Αυτή η λέξη προέρχεται από τον συνδυασμό "pico" (από τα ισπανικά σημαίνει "λίγο") και RNA (ριβονουκλεϊνικό οξύ, ένα σημαντικό συστατικό του γενετικού υλικού).

Πιστεύεται ότι οι εντεροϊοί διαιρούνται σε 3 κύριες ομάδες:

  1. Πολιοϊός (3 στελέχη)
  2. Οι ηχοϊοί (28 στελέχη)
  3. Οι ιοί Coxsackie (στελέχη Coxsackie Α-23, στελέχη Coxsack Β-6)
  4. Εντεροϊοί - που δεν περιλαμβάνονται σε καμία από τις ομάδες (4 στελέχη)
Οι εντεροϊοί βρίσκονται σε ολόκληρο τον κόσμο, αλλά η μόλυνση συμβαίνει συχνότερα σε περιοχές με χαμηλά επίπεδα υγιεινής και υψηλό υπερπληθυσμό. Ο ιός μεταδίδεται συχνότερα μέσω της κοπτικής από του στόματος οδού, καθώς και μέσω μολυσμένων τροφίμων ή νερού. Η αερομεταφερόμενη μόλυνση ορισμένων στελεχών του ιού μπορεί να οδηγήσει σε αναπνευστικά προβλήματα. Επίσης τεκμηριώθηκε η πιθανότητα μόλυνσης του εμβρύου μέσω του πλακούντα. Το μητρικό γάλα περιέχει αντισώματα που μπορούν να προστατεύσουν τα νεογνά. Η περίοδος επώασης για τους περισσότερους εντεροϊούς είναι από 2 έως 14 ημέρες. Σε περιοχές με εύκρατο κλίμα, οι λοιμώξεις συμβαίνουν κυρίως το καλοκαίρι και το φθινόπωρο.

Ο εντεροϊός εισέρχεται συχνότερα στο ανθρώπινο σώμα μέσω της γαστρεντερικής οδού (GIT) ή της αναπνευστικής οδού. Η είσοδος στους ιούς της γαστρεντερικής οδού σταματά στους τοπικούς λεμφαδένες όπου ξεκινούν το πρώτο στάδιο της αναπαραγωγής. Περίπου την τρίτη ημέρα μετά τη μόλυνση, οι ιοί εισέρχονται στην κυκλοφορία του αίματος και αρχίζουν να κυκλοφορούν σε όλο το σώμα. Την 3η-7η ημέρα, οι ιοί με αίμα μπορούν να εισέλθουν στα συστήματα οργάνων όπου μπορεί να ξεκινήσει το δεύτερο στάδιο της αναπαραγωγής και ως αποτέλεσμα να προκαλέσουν διάφορες ασθένειες. Η παραγωγή αντισωμάτων στον ιό συμβαίνει εντός των πρώτων 7-10 ημερών.

Είναι γνωστό ότι ο ιός coxsackie, συχνότερα αρχίζει ενεργά πολλαπλασιάζονται και προκαλούν ασθένεια εμπλακούμε σε ιστούς και όργανα όπως: SIP (στηθάγχη), του δέρματος (ιικό πέμφιγα και το στόμα), μυοκάρδιο (μυοκαρδίτιδα) και μήνιγγες (άσηπτη μηνιγγίτιδα). Τα επινεφρίδια, το πάγκρεας, το ήπαρ, ο υπεζωκότα και οι πνεύμονες μπορεί επίσης να επηρεαστούν.

Ιός echo - ενεργά πολλαπλασιάζεται και προκαλεί ασθένειες εμπίπτουν σε ιστούς και όργανα, όπως το ήπαρ (ηπατική νέκρωση), μυοκάρδιο, το δέρμα (ιός εξανθήματος), μήνιγγες (άσηπτη μηνιγγίτιδα), πνεύμονες και επινεφρίδια.

Συμπτώματα και σημάδια μόλυνσης εντεροϊού

Μη πολιομυελίτιδα Οι εντεροϊοί προκαλούν έναν τεράστιο αριθμό λοιμώξεων κάθε χρόνο. Περισσότερο από το 90% αυτών των περιπτώσεων είναι είτε ασυμπτωματικές είτε προκαλούν μη ειδικές φλεγμονώδεις ασθένειες. Συνήθως, η περιοχή των συμπτωμάτων είναι πολύ μεγάλη, αλλά στις περισσότερες περιπτώσεις σχεδόν πάντα περιλαμβάνει: πυρετό (αυξημένη θερμοκρασία σώματος στους 39-40 ° C), γενική αδυναμία, κεφαλαλγία, μυϊκό πόνο και γαστρεντερικά συμπτώματα.
Οι εντεροϊοί που εισέρχονται στο ανθρώπινο σώμα μπορούν να προκαλέσουν διάφορα συμπτώματα σε διάφορους συνδυασμούς.

Τα πιθανά συμπτώματα περιγράφονται παρακάτω:

  • Μύτη και ρινική συμφόρηση και κόλπων, πόνος στη μύτη, πονόλαιμος, πόνος στα αυτιά, δυσκολία στην κατάποση, απώλεια οσμής ή γεύσης.
  • Ναυτία, δυσπεψία, αναρροή, φούσκωμα, άνω και κάτω κοιλιακό άλγος, κράμπες, δυσκοιλιότητα, εναλλασσόμενες με διάρροια.
  • Ταχεία απώλεια βάρους λόγω πεπτικών διαταραχών και μειωμένης πρόσληψης θερμίδων ή αύξησης βάρους λόγω αδράνειας.
  • Μούδιασμα στα άκρα, μυϊκές συσπάσεις και σπασμοί. Μπορεί να υπάρχει μυρμήγκιασμα του προσώπου και μούδιασμα.
  • Διαφορετικοί τύποι πονοκεφάλου (αιχμηρές, πονες, σφύξεις).
  • Πόνος στα οστά, τους μύες και τις αρθρώσεις. Ο πόνος στα πόδια είναι αρκετά συνηθισμένος.
  • Πόνος στο στήθος και στήθος, αίσθημα παλμών.
  • Βήχας, δύσπνοια, συριγμός.
  • Διαταραχή καρδιακού ρυθμού (αρρυθμία) ή ταχυκαρδία (γρήγορος καρδιακός παλμός)
  • Διαλείπουσα πυρετός - χαρακτηρίζεται από μια γρήγορη, σημαντική αύξηση της θερμοκρασίας (38-40 ° C), η οποία διαρκεί αρκετές ώρες, και στη συνέχεια δίνει τη θέση της σε ταχεία πτώση σε φυσιολογικές τιμές), ρίγη και βαριές νυκτερινές εφιδρώσεις.
  • Διαταραχές αναπαραγωγής και πόνος στους όρχεις. Πόνος στην περιοχή της πυέλου.
  • Θολή όραση, μειωμένη οπτική οξύτητα.
  • Φλεγμονή ή έλκη στο στόμα, στο φάρυγγα και στις γυναίκες στον κόλπο / τον τράχηλο.
  • Ψυχολογικά προβλήματα - άγχος ή κατάθλιψη.
  • Προβλήματα συγκέντρωσης. Γνωστικά προβλήματα, βραχυπρόθεσμα προβλήματα με τη μνήμη.
  • Διαταραχή ύπνου
  • Οι επιληπτικές κρίσεις είναι σπάνιες, αλλά συμβαίνουν.
  • Πρησμένοι λεμφαδένες στο λαιμό και στις μασχάλες
  • Εξάνθημα
  • Οι λοιμώξεις από εντεροϊούς πρέπει να υποπτευθούν εάν τα ίδια συμπτώματα επανεμφανιστούν κάθε μήνα.

Δεν μπορείτε να μιλήσετε για συγκεκριμένα συμπτώματα που χαρακτηρίζουν ολόκληρη την ομάδα εντεροϊών εκτός από αυτά που αναφέρονται παραπάνω, αλλά μπορείτε να ομαδοποιήσετε τα συμπτώματα που εκδηλώνονται στις επιπλοκές της λοίμωξης εντεροϊού:

Ο πυρετός εντεροϊού (καλοκαιρινή γρίπη) είναι η πιο κοινή μορφή μόλυνσης από εντεροϊούς, ξεκινάει με απότομη αύξηση της θερμοκρασίας, η θερμοκρασία διατηρείται συνήθως στους 38,5-40 ° C. Κλινική δείκτες περιλαμβάνουν γριππώδες σύνδρομο που αποτελείται από γενική αδυναμία, μυϊκό πόνο, πόνο στο λαιμό, πονοκέφαλο, φλεγμονή του επιπεφυκότα (επιπεφυκίτιδα), ναυτία, εμετό και διάρροια. Οι ουρογεννητικές εκδηλώσεις όπως η ορχίτιδα (φλεγμονή του ιστού των όρχεων) και η επιδιδυμίτιδα (φλεγμονή της επιδιδυμίδας του όρχεως) είναι δυνατές. Τα συμπτώματα συνήθως διαρκούν 3-7 ημέρες και συνήθως προκαλούνται από όλους τους εντεροϊικούς υποτύπους.

Herpetic πονόλαιμος - Σε αυτούς τους ασθενείς, εμφανίζονται οδυνηρές κυψέλες, γεμάτες με ελαφρύ υγρό στο πίσω μέρος του φάρυγγα και των αμυγδαλών, οι κυψέλες συνήθως περιβάλλουν ένα κόκκινο περιθώριο. Αυτά τα τραύματα συνοδεύονται από πυρετό, πονόλαιμο, πόνο κατά την κατάποση (μοναξιά). Οι μητέρες μπορεί να παρατηρούν στα παιδιά την απροθυμία να φάνε εξαιτίας των επώδυνων ελκών. Ο αιτιολογικός παράγοντας είναι ο συχνότερα ιός Coxackie Group A και, μερικές φορές, ο ιός Coxackie Group B. Ο πονόλαιμος είναι μια αυτοπεριοριζόμενη ασθένεια και τα συμπτώματά της διαρκούν 3-7 ημέρες.

Viral πέμφιγα και το στόμα - φυσαλιδώδους εξανθήματος φαίνεται (μικρές φυσαλίδες γεμάτες με υγρό που υψώνονται πάνω από την επιφάνεια του δέρματος) στο στοματοφάρυγγα, τις παλάμες, τα πέλματα και ανάμεσα στα δάχτυλα των ποδιών στα παιδιά και τα παιδιά σχολικής ηλικίας. Οι φυσαλίδες στο στόμα συνήθως δεν είναι επώδυνες. Συχνά, οι ασθενείς έχουν πυρετό για 1-2 ημέρες και μικρές κόκκινες κηλίδες στο δέρμα των χεριών και των ποδιών (χαρακτηριστικό ιογενές εξάνθημα). Οι βλάβες εντοπίζονται συχνότερα στην επιφάνεια του δέρματος στο κάτω μέρος των χεριών και των ποδιών. Ο συνηθέστερος αιτιολογικός παράγοντας είναι ο ιός Coxsackie της ομάδας Α.
Ιογενές εξάνθημα - Το ιικό εξάνθημα, παρόμοιο με τις εκρήξεις της ερυθράς και της ερυθράς, αποτελεί συχνή αιτία των προσφυγών στα τμήματα έκτακτης ανάγκης. κατά τους καλοκαιρινούς μήνες. Αυτά τα εξάνθημα εμφανίζονται σε παιδιά ηλικίας κάτω των 5 ετών και περνούν ευνοϊκά εντός 3-5 ημερών. Οι αιτιολογικοί παράγοντες είναι, κατά κανόνα, ηχώ ιούς.
Πλευροδίνια (ασθένεια Bornholm, γρίπη διάβας) - Προκαλεί σοβαρό μυϊκό πόνο στο στήθος και την κοιλιά. Αυτοί οι αιχμηρές πόνες επιδεινώνονται με αναπνοή ή βήχα και συνδέονται με υπερβολική εφίδρωση. Ο συμπιεστικός πόνος των μυών διαρκεί 15-30 λεπτά σε παιδιά και εφήβους. Η κατάσταση μπορεί να μιμείται σοβαρά χειρουργικά συμπτώματα και μπορεί να προκαλέσει επαναλαμβανόμενες περιόδους δυσκολίας στην αναπνοή. Αυτά τα συμπτώματα συνοδεύονται από πυρετό, κεφαλαλγία, απότομη απώλεια βάρους, ναυτία και έμετο. Τα συμπτώματα διαρκούν για 2 ημέρες. Το Coxsackie B3 και B5 μολύνει τους μεσοπλεύριους μύες προκαλώντας αυτές τις τρομακτικές αλλά σπάνιες λάμψεις.

Μυοκαρδίτιδα και / ή περικαρδίτιδα - περιλαμβάνει λοιμώξεις του καρδιακού μυός (μυοκάρδιο) και καλύμματα γύρω από την καρδιά (περικάρδιο). Τα βρέφη και τα παιδιά της προσχολικής ηλικίας είναι τα πιο ευαίσθητα στην ασθένεια αυτή και, για κάποιο λόγο, περισσότερα από τα δύο τρίτα των περιπτώσεων εμφανίζονται στο ανδρικό φύλο. Η νόσος συνήθως ξεκινά ως λοίμωξη του ανώτερου αναπνευστικού με βήχα, δύσπνοια και πυρετό. Μπορεί να αναπτυχθεί πόνος στο στήθος, δύσπνοια, διαταραχές του καρδιακού ρυθμού και καρδιακή ανεπάρκεια.

Οξεία αιμορραγική επιπεφυκίτιδα - περιλαμβάνει ιογενή λοίμωξη του επιπεφυκότος του ματιού, η οποία είναι μια επικάλυψη γύρω από τα μάτια. Συμπτώματα όπως πόνος, θολή όραση, μειωμένη οπτική οξύτητα, φωτοφοβία και εκκρίσεις από τα μάτια είναι χαρακτηριστικές. Η κεφαλαλγία και ο πυρετός εμφανίζονται μόνο σε έναν στους πέντε ασθενείς. Η νόσος διαρκεί 10 ημέρες.
Ασηπτική μηνιγγειοεγκεφαλίτιδα - είναι ένα πολύ γνωστό σύνδρομο που προκαλείται από εντεροϊούς. Στην πραγματικότητα, οι εντεροϊοί είναι υπεύθυνοι για το 90% περίπου των περιπτώσεων ασηπτικής μηνιγγίτιδας και συχνότερα επηρεάζουν τα παιδιά και τους εφήβους. Χαρακτηρίζεται από κεφαλαλγία, πυρετό, απόρριψη ελαφρού και οφθαλμικού πόνου. Μπορούν να εκδηλωθούν συμπτώματα όπως υπνηλία, πονόλαιμος, βήχας, μυϊκοί πόνοι και εξανθήματα. Μερικές φορές όχι μόνο οι μηνιγγίτες μολύνονται, αλλά και ο ίδιος ο εγκεφαλικός ιστός προκαλώντας εγκεφαλίτιδα. Η ασθένεια εξαφανίζεται μετά από περίπου μία εβδομάδα και η μη αναστρέψιμη βλάβη είναι άτυπη. Οι εντεροϊοί μπορούν επίσης να προκαλέσουν σύνδρομο Guillain-Barré, το οποίο περιλαμβάνει αδυναμία και παράλυση των άκρων και λιγότερο αναπνευστικούς μύες.

Διάγνωση της λοίμωξης εντεροϊού

Στις περισσότερες περιπτώσεις, η διάγνωση γίνεται με βάση τα χαρακτηριστικά συμπτώματα που προκαλούνται από τον ιό, το ιστορικό της νόσου και τη φυσική εξέταση. Απαιτούνται ειδικές μελέτες για τον προσδιορισμό του αιτιολογικού παράγοντα της λοίμωξης, καθώς αυτό θα επηρεάσει σε μεγάλο βαθμό την προσέγγιση της θεραπείας (εάν ο αιτιολογικός παράγοντας είναι ένας ιός, τότε δεν θα απαιτείται θεραπεία με αντιβιοτικά), καθώς και σε περίπτωση επιπλοκών.

Εργαστηριακές εξετάσεις:

Ορολογία - μια ορολογική εξέταση του αίματος μπορεί να αποκαλύψει αύξηση της ποσότητας των αντισωμάτων που παράγονται από τον οργανισμό για την καταπολέμηση του εντεροϊού κατά τη διάρκεια των περιόδων οξείας και αναρρωτικής (περιόδου αποκατάστασης) της νόσου. Αυτός ο διαγνωστικός έλεγχος μπορεί να ανιχνεύει μόνο ιό Coxsack Β 1-6 και Ehoviruses 6, 7, 9, 11 και 30. Άλλοι γνωστοί εντεροϊοί δεν μπορούν να αναγνωριστούν με τη χρήση αυτού του τεστ. Μια αρνητική ορολογική δοκιμασία μπορεί να μην σημαίνει απαραιτήτως την απουσία εντεροϊών.

Αντίδραση αλυσίδας πολυμεράσης (PCR) - Η δοκιμή αυτή είναι ιδιαίτερα ευαίσθητη και ειδική για την ανίχνευση εντεροϊικού RNA σε δείγματα εγκεφαλονωτιαίου υγρού, με ευαισθησία 100% και ειδικότητα 97% που καθορίζεται από τον αιτιολογικό παράγοντα της νόσου. Η PCR δίνει γρήγορα αποτελέσματα. Η δοκιμή PCR του αίματος μπορεί να ανιχνεύσει τον ιό σε μόνο το 30% των ασθενών με σύνδρομο χρόνιας κόπωσης (μυαλγική εγκεφαλομυελίτιδα).

Τα καρδιακά ένζυμα και η τροπονίνη Ι είναι μια εξέταση αίματος που στοχεύει στον προσδιορισμό του επιπέδου των ειδικών καρδιακών ενζύμων και της τροπονίνης 1, η οποία, όταν είναι υψηλό σε αίμα, υποδεικνύει βλάβη στους μυς της καρδιάς. Τροπονίνη Ι ορού σε κανονικά 0-0,5 ng / ml. Διατηρήθηκε στο

Ανάλυση του εγκεφαλονωτιαίου υγρού - διεξάγεται όταν εμφανίζονται συμπτώματα βλάβης του εγκεφάλου και του νωτιαίου μυελού και των μεμβρανών τους. Με τη βοήθεια της διάτρησης σε έναν ασθενή, λαμβάνεται μια μικρή ποσότητα υγρού από τον σπονδυλικό σωλήνα υπό στείρες συνθήκες. Σε ασθενείς με ασηπτική μηνιγγίτιδα, παρατηρείται μέτρια αύξηση του αριθμού των λευκών αιμοσφαιρίων. Το επίπεδο γλυκόζης είναι φυσιολογικό ή ελαφρώς μειωμένο, ενώ το επίπεδο της πρωτεΐνης είναι φυσιολογικό ή ελαφρώς αυξημένο.

Αντίσταση αλυσίδας πολυμεράσης ανάστροφης μεταγραφάσης (RT-PCR) - Αυτή η δοκιμή έχει σχεδιαστεί για να ανιχνεύει κοινές γενετικές περιοχές του RNA στους περισσότερους εντεροϊούς. Τα αποτελέσματα μπορεί να είναι διαθέσιμα εντός 24 ωρών, γεγονός που καθιστά την ανίχνευση πιο ευαίσθητη (95%), πιο συγκεκριμένη (97%) και αποτελεσματική. Η δοκιμή αυτή εγκρίνεται για τη διάγνωση της εντεροϊικής μηνιγγίτιδας. Τα καλύτερα αποτελέσματα επιτυγχάνονται όταν χρησιμοποιείται νωτιαίο υγρό για έρευνα. Όταν χρησιμοποιείτε άλλα σωματικά υγρά, όπως κόπρανα, πτύελα και βλέννα από την αναπνευστική οδό και το αίμα, αυτή η μέθοδος δεν δείχνει τόσο καλά αποτελέσματα.

Ενόργανες μελέτες

Ακτινογραφία θώρακος - Σε ασθενείς με μυοπερικαρδίτιδα, η ακτινογραφία θώρακος μπορεί να αποκαλύψει καρδιομεγαλία (αύξηση του καρδιακού όγκου) μετά από περικαρδίτιδα ή διεύρυνση του καρδιακού ιστού. Όταν τα αποτελέσματα ακτινογραφίας στο στήθος pleurodynia είναι φυσιολογικά.

Ηλεκτροεγκεφαλογράφημα - Αυτή η δοκιμασία μπορεί να χρησιμοποιηθεί για την εκτίμηση του βαθμού και της σοβαρότητας της νόσου σε ασθενείς με εγκεφαλίτιδα.

Ηχοκαρδιογράφημα - που αποδίδεται σε ασθενείς με υποψία μυοκαρδίτιδας, η μελέτη μπορεί να δείξει παραβίαση της κίνησης των τοιχωμάτων των καρδιακών θαλάμων. Σε σοβαρές περιπτώσεις, αυτή η μέθοδος μπορεί να αποκαλύψει οξεία κοιλιακή διαστολή και μείωση στο κλάσμα εξώθησης.

Οφθαλμολογική εξέταση με λαμπτήρα σχισμής - Σε ασθενείς με οξεία αιμορραγική επιπεφυκίτιδα, η διάβρωση του κερατοειδούς μπορεί να ανιχνευθεί χρησιμοποιώντας φθορίζουσα κηλίδα. Ο ιός Enterovirus 70 και ο Coxsackie A24 μπορεί να απομονωθεί από επιχρίσματα επιπεφυκότα κατά τη διάρκεια των πρώτων 3 ημερών μετά τη μόλυνση.

Θεραπεία της λοίμωξης εντεροϊού

Στις περισσότερες περιπτώσεις, η μόλυνση με εντεροϊό είναι άνευ όρων και δεν απαιτεί ειδική θεραπεία. Η βάση είναι η συμπτωματική και υποστηρικτική θεραπεία. Ανάπαυση κρεβατιού, άφθονο πόσιμο, βιταμίνες, στην περίπτωση αντιπυρετικού υψηλού πυρετού. Δεν υπάρχει σήμερα ειδική διατροφή για ασθενείς με λοίμωξη εντεροϊού. Δεν υπάρχει συγκεκριμένη αντιική θεραπεία, όπως ο εμβολιασμός, για τη θεραπεία και την πρόληψη της μόλυνσης από εντεροϊούς μη πολιομυελίτιδας.

Στον πίνακα μπορείτε να βρείτε διάφορα φάρμακα που μπορούν να σας βοηθήσουν να αντιμετωπίσετε ένα ή άλλο σύμπτωμα με ήπια μορφή λοίμωξης εντεροϊού. Αλλά μην ξεχνάτε ότι ακόμα και με την εμφάνιση των παραμικρών και μικρών συμπτωμάτων, θα πρέπει να συμβουλευτείτε αμέσως έναν γιατρό, ειδικά αν εμφανιστούν τα συμπτώματα σε ένα παιδί!
Αντιπυρετικά και αναλγητικά φάρμακα - αυτά τα φάρμακα χρησιμοποιούνται για την αντιμετώπιση του πυρετού, των μυών και του πονοκεφάλου που προκαλείται από τη μόλυνση εντεροϊών.